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肝癌引起肝性脑病的7个症状

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肝癌引起肝性脑病的7个症状包括行为异常、性格改变、认知功能障碍、扑翼样震颤、肌张力增高、睡眠障碍以及昏迷。这些症状可能表明病情进展,应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.行为异常
肝癌患者由于肝脏受损导致血氨水平升高,影响大脑神经递质的正常代谢和传导,出现精神状态变化。血氨是中枢神经系统抑制剂,当其浓度超过一定阈值时,会干扰神经细胞的功能,表现为行为异常。主要表现在情绪控制能力下降,可能伴随焦虑、抑郁等心理反应。
2.性格改变
肝癌引起的肝性脑病可能导致人格和行为模式发生显著变化,这是由于脑部血液循环受阻以及脑组织缺氧所致。脑组织缺乏足够的氧气供应会影响神经元的功能,进而引发性格改变。这种变化可能包括从外向变得内向,或者从温和变得暴躁。
3.认知功能障碍
肝性脑病会导致脑部血液循环不畅,从而影响脑部的血液供应和氧气供应,使脑细胞处于缺氧的状态,进而影响到正常的思维活动,出现认知功能障碍的现象。患者可能出现记忆力减退、注意力不集中等问题,在执行复杂任务时尤为明显。
4.扑翼样震颤
扑翼样震颤是由血氨增多所诱发的手腕快速扇动动作,可由肝性脑病引起,主要是因为血氨通过血-脑脊液屏障后,经鸟氨酸循环合成尿素的过程受到阻碍,致使大量氨蓄积于脑实质内,刺激了大脑皮层运动区而产生此现象。典型体征是在手指平伸并接近桌面时出现手指节律性摇动,类似于扑翼样运动。
5.肌张力增高
肝性脑病患者的肝功能严重受损,无法有效地清除体内毒素,这些毒素可能会累及神经系统,导致神经系统的兴奋性和抑制性失衡,进而引起肌张力增高的现象。患者可能感到肌肉僵硬或难以放松,特别是在肢体远端更为明显。
针对肝性脑病的症状,可以进行头颅MRI、CT扫描以评估脑部状况,同时还可以进行血氨测定、肝功能测试等实验室检查。治疗措施可能包括药物治疗如乳果糖口服溶液降低血氨水平,以及针对原发性疾病的治疗,如肝癌需行手术切除。患者应避免高蛋白饮食,减少肝脏负担,保持良好的睡眠质量,有助于减轻症状并促进康复。
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2024-02-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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