脑脊液常规检查红细胞很高，可能是由于脑出血、脑外伤、脑膜炎、脑炎、脑瘤等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、脑出血
脑出血通常是指原发性非外伤性的脑实质内出血，可能与小动脉硬化、脑动静脉畸形、糖尿病等因素有关，患者可能会出现头晕、头痛、肢体无力等症状，还可能会伴有脑脊液中有红细胞的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，也可以通过开颅血肿清除术进行手术治疗。
2、脑外伤
脑外伤通常是指头部受到外力作用导致脑组织损伤，常见的病因包括车祸、高处坠落、暴力击打等。患者可能会出现头晕、头痛、肢体无力等症状，还可能会伴有脑脊液中有红细胞的情况。患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。如果出现脑出血的情况，则需要遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
3、脑膜炎
脑膜炎通常是指发生于脑膜的炎症性疾病，可能与病毒感染、细菌感染等因素有关，患者可能会出现发热、头痛、脑膜刺激征等症状，还可能会伴有脑脊液中有红细胞的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腰椎穿刺的方式进行治疗。
4、脑炎
脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变，可能与病毒感染、细菌感染等因素有关，患者可能会出现发热、抽搐、昏迷等症状。脑脊液检查中也可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腰椎穿刺的方式进行治疗。
5、脑瘤
脑瘤是指发生在颅腔内的神经系统肿瘤，可能与电离辐射、脑部胚胎发育等因素有关，患者可能会出现头痛、呕吐、视力减退等症状，还可能会伴有脑脊液中有红细胞的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、卡莫司汀等药物进行治疗，也可以通过放射治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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