CD38阳性CD138阴性一般指的是子宫内膜CD38阳性、CD138阴性，可能是由于子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌等原因引起的。
1、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，属于盆腔炎性疾病之一。患者可能会出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物或月经异常等症状，通过检查可发现子宫内膜CD38阳性、CD138阴性。患者可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。
2、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，可能与雌激素水平过高、妇科炎症等因素有关。患者可能会出现月经异常、绝经后阴道出血、不孕等症状，通过检查可发现子宫内膜CD38阳性、CD138阴性。患者可遵医嘱使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。必要时可通过手术的方式进行治疗。
3、子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非生理性的内膜增生，是由于雌激素长期刺激子宫内膜引起的。患者可能会出现月经不规律、异常阴道流血、不孕等症状，通过检查可发现子宫内膜CD38阳性、CD138阴性。患者可遵医嘱使用炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗。必要时可通过手术的方式进行治疗。
4、子宫内膜癌
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，可能与雌激素过度刺激子宫内膜、肥胖、糖尿病等因素有关。患者可能会出现阴道流血、阴道异常排液、腹痛等症状，通过检查可发现子宫内膜CD38阳性、CD138阴性。患者可遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、枸橼酸他莫昔芬片等药物进行治疗。必要时可通过手术的方式进行治疗。
5、其他
此外，患者还可能是由于子宫肌瘤等原因引起的。建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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