儿童鞘膜积液保守治疗可以采取卧床休息、弹性内裤、抗感染治疗、高位结扎术、穿刺抽液等方法。如果病情没有改善或者加重，应立即就医进行手术治疗。
1.卧床休息
卧床休息是指患儿平躺于床上，减少活动量，以促进静脉回流，缓解鞘膜积液。适用于轻度鞘膜积液的患者，可作为辅助疗法使用。
2.弹性内裤
弹性内裤通过增加腹股沟部位的压力，改善局部血液循环，从而达到预防和减轻鞘膜积液的目的。对于轻度鞘膜积液或者术后恢复期的患者具有一定的效果。
3.抗感染治疗
抗感染治疗旨在控制细菌、病毒等致病菌对阴囊组织的侵袭，防止继发性炎症反应加重鞘膜积液。常用抗生素包括青霉素类、头孢菌素类等。用于急性发作期或伴有感染迹象的鞘膜积液患者。
4.高位结扎术
高位结扎术是在麻醉下找到精索动静脉及淋巴管主干，在其起始部予以结扎，阻断精索内蔓状静脉丛的血液供应，使之发生血栓、机化而失去扩张淤血状态。此手术适合交通性或混合型鞘膜积液以及巨大睾丸鞘膜积液。
5.穿刺抽液
穿刺抽液是将鞘膜积液抽取出来，减轻压力和疼痛的一种简单方法。主要针对急性和严重鞘膜积液引起的不适症状。
在选择保守治疗还是手术治疗时，应考虑患儿的具体情况和家长意愿，并遵循专业医生指导。若发现鞘膜积液伴随其他并发症，应及时就医评估是否需要手术干预。
1.卧床休息
卧床休息是指患儿平躺于床上，减少活动量，以促进静脉回流，缓解鞘膜积液。适用于轻度鞘膜积液的患者，可作为辅助疗法使用。
2.弹性内裤
弹性内裤通过增加腹股沟部位的压力，改善局部血液循环，从而达到预防和减轻鞘膜积液的目的。对于轻度鞘膜积液或者术后恢复期的患者具有一定的效果。
3.抗感染治疗
抗感染治疗旨在控制细菌、病毒等致病菌对阴囊组织的侵袭，防止继发性炎症反应加重鞘膜积液。常用抗生素包括青霉素类、头孢菌素类等。用于急性发作期或伴有感染迹象的鞘膜积液患者。
4.高位结扎术
高位结扎术是在麻醉下找到精索动静脉及淋巴管主干，在其起始部予以结扎，阻断精索内蔓状静脉丛的血液供应，使之发生血栓、机化而失去扩张淤血状态。此手术适合交通性或混合型鞘膜积液以及巨大睾丸鞘膜积液。
5.穿刺抽液
穿刺抽液是将鞘膜积液抽取出来，减轻压力和疼痛的一种简单方法。主要针对急性和严重鞘膜积液引起的不适症状。
在选择保守治疗还是手术治疗时，应考虑患儿的具体情况和家长意愿，并遵循专业医生指导。若发现鞘膜积液伴随其他并发症，应及时就医评估是否需要手术干预。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
注射用A群链球菌
盐酸氮芥注射液
重组人白介素-2注射液
