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胰腺癌手术后恶心呕吐的原因

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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胰腺癌手术后恶心呕吐可能与术后肠麻痹、术后感染、术后胃轻瘫、术后肠梗阻、术后尿潴留等病因有关。这些情况可能导致术后恢复不畅,引起消化系统功能紊乱,进而引发恶心呕吐的症状。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.术后肠麻痹
由于手术麻醉和创伤的影响,导致胃肠蠕动减弱或暂时停止,进而引起恶心、呕吐等症状。通过促进肠道运动来缓解肠麻痹,如使用甲氧氯普胺等药物进行治疗。
2.术后感染
术后感染可能导致炎症反应加剧,刺激中枢神经系统,从而引起恶心、呕吐的症状。针对术后感染的治疗通常包括抗生素治疗,例如头孢菌素类抗生素可以预防和治疗细菌性感染。
3.术后胃轻瘫
术后胃轻瘫是由于手术对神经系统的损伤或干扰,影响了胃部肌肉正常的节律性收缩活动,导致食物排空延迟,进而引发恶心、呕吐等症状。促动力剂可用于改善胃轻瘫引起的消化不良,如红霉素可增加胃动力,缩短食物排空时间。
4.术后肠梗阻
术后肠梗阻是由多种原因引起的肠内容物通过障碍,当肠腔被堵塞时,会导致肠壁扩张和积液积聚,引起恶心、呕吐等症状。对于术后肠梗阻,首先需要禁食禁水,同时进行胃肠减压以减轻腹胀。必要时需行手术治疗,如肠粘连松解术。
5.术后尿潴留
术后尿潴留可能由麻醉药物残留、膀胱受损等原因引起,导致排尿困难甚至无法排尿,此时尿液在膀胱内积聚过多,会对膀胱造成压迫,引起腹部不适,出现恶心、呕吐的感觉。患者可通过针灸穴位的方式辅助排尿,如三阴交穴、关元穴等,也可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物解除痉挛状态,促使排尿。
术后应密切监测患者的液体出入量平衡,避免电解质紊乱。建议定期复查血常规、生化指标以及影像学检查,以便及时发现并处理可能出现的问题。
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2024-02-14 浏览100
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