39问医生

肝癌晚期心跳130多怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肝癌晚期患者出现心跳130多可能与肝功能衰竭、门脉高压症、肝性脑病、电解质紊乱、感染性休克等病因有关,需针对具体病因进行治疗。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肝功能衰竭
肝功能衰竭时,肝脏无法有效代谢和清除体内毒素,这些物质积累可能导致血液循环中的内源性致炎因子升高,进而引起发热、心率加快等症状。此时需要进行血常规、生化指标等检查以评估病情严重程度。
2.门脉高压症
门脉高压症是由于肝硬化导致门静脉压力增高而引起的一系列临床表现。当门脉高压时,会导致脾脏肿大和血液回流受阻,从而引起脾功能亢进,进一步加重贫血,使心脏负荷增加,出现代偿性的心率增快现象。患者可在医生指导下使用醋酸奥曲肽注射液、盐酸特利加压素注射液等药物降低门脉高压,必要时可通过经颈静脉肝内门体分流术来缓解症状。
3.肝性脑病
肝性脑病是由肝功能严重受损引起的中枢神经系统功能障碍,可导致大脑皮层兴奋-抑制过程失调,表现为意识改变、行为异常和昏迷。脑干网状结构上行激活系统的抑制作用减弱,致使觉醒状态维持困难,睡眠周期发生紊乱,因此会出现嗜睡、昏睡甚至昏迷的情况。针对肝性脑病,主要是通过去除诱因、控制并发症以及促进脑细胞代谢等方式来进行治疗。如及时停用可能诱发肝性脑病的药物,同时给予营养支持治疗,保证足够的热量摄入。
4.电解质紊乱
电解质紊乱是指身体中某些电解质浓度超出正常范围,如钠、钾等,会影响神经肌肉的正常活动,包括心脏的节律性和传导性,所以会引起心率加快的现象。纠正电解质失衡通常需根据具体情况制定方案,例如补充电解质平衡液或口服补盐溶液。对于轻度电解质失衡,可通过调整饮食结构改善,重度则需遵医嘱使用氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等药物进行治疗。
5.感染性休克
感染性休克是严重的全身炎症反应综合征,由微生物及其毒素介导的机体免疫应激反应所诱发,其病理生理机制复杂,涉及多个器官系统,其中心血管系统最为显著。感染性休克会导致血管通透性增加,血浆外渗,有效循环血量减少,心脏前负荷不足,心输出量下降,血压降低,组织灌注不足,进一步发展为低血压状态。感染性休克的治疗需要紧急处理,首先需抗感染治疗,其次要维持生命体征平稳,包括输液扩容、血管活性药应用等。患者可遵照医生的意见服用抗生素类药物,如头孢哌酮钠舒巴坦钠、亚胺培南西司他丁钠等。
建议定期监测心率和血压,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,以减轻症状并预防并发症的发生。
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2024-02-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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