39问医生

肝癌腹水无尿怎么办

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肝癌腹水无尿可采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流术、肝脏移植、营养支持治疗、腹水微泵灌注等治疗措施。由于肝癌腹水无尿可能伴随严重的肝功能损害,建议在专业医生指导下进行治疗。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进钠离子排泄来增加尿液产生,常用、螺内酯等;具体用药需根据医嘱调整。此方法适用于缓解肝硬化引起的腹水和水肿。使用时应注意监测电解质平衡。
2.腹腔穿刺引流术
腹腔穿刺引流术是将腹腔内的液体直接引流出体外的一种微创手术,通常在局部麻醉下完成。该手术常用于治疗因肝硬化导致的腹水积聚。术后需注意伤口护理及预防感染。
3.肝脏移植
肝脏移植是一种复杂的手术,涉及移除患者坏死的肝脏,并将其替换为来自供体的新鲜肝脏。主要针对晚期肝病引起的各种并发症,包括顽固性腹水。移植后需要终身服用免疫抑制药物以防止排斥反应。
4.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供足够的营养物质以改善预后,包括口服营养补充和肠外营养。对于存在严重营养不良或接受化疗者尤为重要。实施过程中应定期评估患者响应情况。
5.腹水微泵灌注
腹水微泵灌注是在腹壁上植入微型注射器,持续微量注入生理盐水或其他药物。主要用于长期管理难治性腹水。需定期更换注射器以确保效果和安全性。
在接受肝癌腹水无尿的治疗期间,患者应严格遵循医嘱,保持充足的休息,避免过度劳累。同时,饮食方面宜选用低盐、易消化吸收的食物,如小米粥、鸡蛋羹等,保证机体所需的营养成分,有利于病情恢复。
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2024-03-05 浏览100
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