90岁子宫内膜癌患者可以考虑营养支持治疗、止痛药物治疗、激素疗法、靶向治疗和免疫治疗等保守治疗措施。由于患者年龄较大，接受任何治疗前都需要进行全面评估，以确保治疗风险与获益的平衡。
1.营养支持治疗
营养支持治疗旨在通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者整体健康状况，可增强机体抵抗力。适用于存在进食障碍、消化吸收功能减退等导致营养不良的患者。
2.止痛药物治疗
止痛药物治疗主要是使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，根据需要给予适量镇痛药物以缓解症状。对于晚期癌症患者常见的疼痛症状具有较好的缓解效果。
3.激素疗法
激素疗法包括雌孕激素替代疗法或化疗药物如多柔比星脂质体注射液、盐酸苯达莫司汀片等，调节体内激素水平以控制病情发展。主要用于绝经后患者的管理以及部分复发风险较高的病例中。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常采用相应抑制剂如吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等针对性地阻断信号通路传导。主要适用于有明确驱动基因突变的子宫内膜癌患者。
5.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统对抗肿瘤细胞，常用药物为帕博利珠单抗注射液、信迪利单抗注射液等。适用于无法手术且无明显远处转移灶的老年子宫内膜癌患者。
在90岁高龄时发现子宫内膜癌，由于年龄较大及身体机能下降，应优先考虑保守治疗。同时，建议定期监测病情变化，必要时可在医生指导下服用他莫昔芬片、枸橼酸氯米芬胶囊等激素类药物进行辅助治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗旨在通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者整体健康状况，可增强机体抵抗力。适用于存在进食障碍、消化吸收功能减退等导致营养不良的患者。
2.止痛药物治疗
止痛药物治疗主要是使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，根据需要给予适量镇痛药物以缓解症状。对于晚期癌症患者常见的疼痛症状具有较好的缓解效果。
3.激素疗法
激素疗法包括雌孕激素替代疗法或化疗药物如多柔比星脂质体注射液、盐酸苯达莫司汀片等，调节体内激素水平以控制病情发展。主要用于绝经后患者的管理以及部分复发风险较高的病例中。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常采用相应抑制剂如吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等针对性地阻断信号通路传导。主要适用于有明确驱动基因突变的子宫内膜癌患者。
5.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统对抗肿瘤细胞，常用药物为帕博利珠单抗注射液、信迪利单抗注射液等。适用于无法手术且无明显远处转移灶的老年子宫内膜癌患者。
在90岁高龄时发现子宫内膜癌，由于年龄较大及身体机能下降，应优先考虑保守治疗。同时，建议定期监测病情变化，必要时可在医生指导下服用他莫昔芬片、枸橼酸氯米芬胶囊等激素类药物进行辅助治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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