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乳腺癌后手肿是怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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乳腺癌后手肿可能是由激素水平异常、术后淋巴水肿、复发性乳腺癌、静脉血栓栓塞症、感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.激素水平异常
激素水平异常可能导致血管通透性增加和组织水肿,引起手部肿胀。针对激素水平异常的治疗方法包括药物替代疗法、化疗等,如他莫昔芬、依维莫司等。
2.术后淋巴水肿
术后淋巴水肿是由于手术引起的淋巴管损伤导致淋巴液回流受阻,引起局部液体积聚和组织水肿。轻度的术后淋巴水肿可以通过物理治疗进行缓解,如压力绷带、淋巴引流按摩等。严重时可能需要手术干预,例如淋巴管吻合术。
3.复发性乳腺癌
复发性乳腺癌是指乳腺癌经过治疗后再次出现肿瘤细胞生长的情况,此时肿瘤压迫周围组织结构,导致血液循环不畅,进而引发手部肿胀。针对复发性乳腺癌的治疗方法主要包括放疗、靶向治疗以及化疗等,如紫杉醇、曲妥珠单抗等。
4.静脉血栓栓塞症
静脉血栓栓塞症患者血液处于高凝状态,易形成深静脉血栓,当血栓脱落堵塞浅表静脉时,可引起肢体远端静脉回流障碍,从而导致手部肿胀。抗凝治疗是静脉血栓栓塞症的主要治疗手段,可以防止新的血栓形成并促进已形成的血栓溶解,常用药物有低分子量肝素钠注射液、华法林钠片等。
5.感染
感染可能会导致炎症反应加剧,进一步刺激淋巴液回流受阻,加重术后淋巴水肿的症状,表现为手部肿胀。抗生素治疗是主要的感染控制方法,医生会根据细菌培养结果选择合适的抗生素,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等口服给药,或者盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液、注射用头孢曲松钠等静脉滴注。
建议定期复查乳腺超声、X线检查以监测病情变化,同时注意休息,避免过度劳累,以免影响患处恢复。饮食上宜清淡,避免食用过于油腻的食物,如红烧肉、炸鸡等,以免加重消化道负担。
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2024-02-04 浏览100
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