39问医生

胃癌吃饭噎得慌怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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胃癌吃饭噎得慌可能是幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、食管裂孔疝、贲门失弛缓症、胃癌进展等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症和损伤,进而增加患胃癌的风险。当胃癌发展时,肿瘤可能压迫食道,引起进食时哽咽感。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑、克拉霉素等抗生素联合使用进行治疗。
2.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是由长期炎症引起的胃黏膜固有腺体减少的一种疾病状态,会导致胃功能减退,消化吸收能力下降,从而影响食物的正常吞咽和咀嚼过程,出现吃饭噎的情况。患者可以在医生指导下服用多潘立酮片、西沙必利片等促胃肠动力药物来缓解不适症状。
3.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔所致的一系列临床综合征,由于胃部组织移位至胸腔内,使得食管下端受压而发生狭窄,因此会出现吃饭时感觉喉咙被堵住的现象。手术是治疗食管裂孔疝的主要方法,包括开腹修补术、腹腔镜下微创手术等。
4.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是一种以食管壁肌层神经节细胞数量减少为特征的肌间神经节细胞异常增生性疾病,可使贲门括约肌失去正常的松弛作用,导致食物无法顺利通过,从而引起吞咽困难的症状。患者可以遵医嘱口服抗胆碱能药物,如阿托品、山莨菪碱等,能够抑制乙酰胆碱释放,降低平滑肌张力,改善贲门括约肌痉挛的状态。
5.胃癌进展
胃癌进展可能导致食管下段受累,引起吞咽障碍。此外,肿瘤还可能侵犯周围器官,进一步加重吞咽困难。针对胃癌的治疗方法主要包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗手段,需根据病情制定个体化方案。
建议定期复查胃镜以及相关血液学指标监测,以便及时发现病变变化。同时注意饮食调整,避免食用过硬、过粗糙的食物,以免加重吞咽困难的症状。
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2024-02-02 浏览100
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