胃癌T4N2不能手术。
胃癌T4N2表示肿瘤已侵犯浆膜层或邻近结构，并伴有较多淋巴结转移。此时肿瘤细胞可能已经广泛扩散，手术切除风险较高，且无法彻底清除所有病灶，故不建议进行手术。此外，该阶段的患者通常身体状况较差，手术耐受力低，术后并发症发生率高，不利于恢复。
若患者一般状态较好，无远处器官转移，则可以考虑姑息性化疗、靶向治疗等非手术方式来控制病情进展。
针对胃癌的诊断和治疗需综合考虑多种因素，建议定期复查以监测病情变化，同时注意饮食调整和营养支持，确保最佳生活质量。
胃癌T4N2表示肿瘤已侵犯浆膜层或邻近结构，并伴有较多淋巴结转移。此时肿瘤细胞可能已经广泛扩散，手术切除风险较高，且无法彻底清除所有病灶，故不建议进行手术。此外，该阶段的患者通常身体状况较差，手术耐受力低，术后并发症发生率高，不利于恢复。
若患者一般状态较好，无远处器官转移，则可以考虑姑息性化疗、靶向治疗等非手术方式来控制病情进展。
针对胃癌的诊断和治疗需综合考虑多种因素，建议定期复查以监测病情变化，同时注意饮食调整和营养支持，确保最佳生活质量。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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