39问医生

胰腺癌什么情况下可以做支架

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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胰腺癌患者在伴有胆管梗阻、胰管梗阻、十二指肠梗阻、急性胰腺炎等情况下,可以考虑放置支架进行治疗。放置支架是一种介入手术,需要在专业医生指导下进行,以减少并发症风险。
1.胰腺癌
胰腺癌细胞增殖导致肿瘤压迫、侵犯周围组织和器官,引起局部血液循环受阻,进而影响胆汁排出。对于胰腺癌引起的胆道梗阻,在确诊后通常需要进行手术切除肿瘤,必要时可考虑放置胆管支架以缓解症状。
2.胆管梗阻
由于胆管壁受到炎症、结石等刺激而发生狭窄甚至堵塞,导致胆汁无法正常流入小肠,引起一系列消化不良的症状。此时会导致胆汁淤积,从而引起黄疸等症状。对于胆管梗阻患者,可以在医生指导下通过内镜下逆行性胰胆管造影术进行治疗。
3.胰管梗阻
胰管梗阻是指胰液排泄受阻,导致胰液在胰管内积聚,压力增高,最终导致胰腺自身消化,引起炎症反应和水肿。当胰管梗阻导致胰管扩张并伴有感染时,可在医生建议下使用抗生素如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物控制感染,待感染得到控制后再行进一步处理。
4.十二指肠梗阻
由于各种原因导致十二指肠腔被阻塞,使食物和液体不能顺利通过,引起恶心、呕吐、腹痛等症状。针对十二指肠梗阻,可通过胃空肠吻合术、十二指肠插管术等方式解除梗阻。
5.急性胰腺炎
急性胰腺炎是由于胰酶异常激活导致的胰腺自我消化所致,会引起胰腺水肿、出血和坏死,严重时可能导致多器官功能衰竭。对于重症急性胰腺炎患者,常需禁食水、胃肠减压、营养支持以及使用生长抑素类药物如醋酸奥曲肽注射液等抑制胰腺分泌。
建议定期复查腹部超声、CT扫描等影像学检查,监测病情变化。日常生活中应避免暴饮暴食和高脂饮食,保持良好的生活习惯,有助于减少胰腺疾病的发病率。
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2024-03-29 浏览100
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