39问医生

为什么乳腺癌时皮肤出现橘皮样外观

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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乳腺癌导致皮肤出现橘皮样外观可能是由于雌激素受体异常、肿瘤细胞浸润、淋巴管阻塞、皮肤水肿、血肿形成等病理机制所引起。这些因素导致皮肤下方的组织结构发生变化,从而出现橘皮样外观。患者应及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.雌激素受体异常
雌激素受体异常导致乳腺组织对雌激素的敏感性增加,促进肿瘤生长和血管生成,进而引起乳腺癌。这可能伴随乳房肿块、乳头溢液等症状。针对雌激素受体异常引起的乳腺癌,可以采用抗雌激素药物如他莫昔芬进行治疗。
2.肿瘤细胞浸润
肿瘤细胞浸润是指癌细胞通过基底膜向周围正常组织扩散,当乳腺癌细胞侵犯至皮肤下方的腺体导管时,会导致局部组织结构改变,从而出现皮肤凹陷和水肿的现象。对于肿瘤细胞浸润所致的乳腺癌,化疗是一种常见的治疗方法,常用药物包括紫杉醇或多西他赛等。
3.淋巴管阻塞
淋巴管被癌细胞堵塞后,液体和蛋白质会积聚在组织中,导致水肿。这种水肿通常伴随着皮肤紧绷、发亮和颜色加深。针对淋巴管阻塞引起的水肿,可使用利尿剂如来减少体内液体积聚。
4.皮肤水肿
乳腺癌患者在接受治疗期间可能会经历全身或局部的免疫反应,这些炎症反应可能导致毛细血管通透性的增加,从而使水分从血液渗出到周围的组织间隙中,引起皮肤水肿。针对此情况,医生可能会考虑给予患者非甾体抗炎药以减轻炎症反应,如布洛芬缓释胶囊、萘普生片等。
5.血肿形成
血肿形成是由于手术过程中对乳房组织造成的创伤导致出血,未及时处理会引起局部淤血和肿胀。这种情况通常伴有疼痛和触痛。对于术后血肿,需要穿刺引流或再次手术清除血肿。
建议定期自我检查乳房是否有异常变化,如发现有橘皮样外观或其他不寻常表现应及时就医。必要时,医生可能会推荐进一步的影像学检查,如乳腺X线摄影术或超声波检查,以评估病情并排除其他潜在问题。
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2024-01-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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