39问医生

为什么瘢痕疙瘩那么硬

杨猛 皮肤科 副主任医师
南宁市第二人民医院 三级甲等
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瘢痕疙瘩硬可能是由于炎症反应、纤维化过度、胶原沉积、皮肤张力增加以及遗传因素导致的。这些原因导致的瘢痕组织异常增生,使瘢痕疙瘩变得坚硬。患者可遵医嘱使用曲安奈德、氢化可的松等药物进行治疗,必要时可采取激光治疗或手术切除。
1.炎症反应
炎症反应是机体对损伤刺激的一种防御性生理过程,在此过程中细胞因子和生长因子被释放,导致局部组织水肿、红肿和疼痛。这些炎性因子可以促进成纤维细胞增生,进而形成瘢痕。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症引起的不适症状。
2.纤维化过度
纤维化过度是指正常组织被过多的结缔组织替代,这是由于成纤维细胞过度激活所致。这会导致瘢痕组织过度增长,使其变得坚硬。针对纤维化过度的治疗方法包括皮质类固醇注射或口服药物,例如等。
3.胶原沉积
胶原蛋白是一种结构蛋白,当其在伤口愈合过程中过度沉积时,就会形成硬化且难以抚平的瘢痕。胶原沉积是瘢痕形成的关键步骤之一。激光治疗通过分解过量的胶原蛋白来改善瘢痕质地,减少硬度。
4.皮肤张力增加
皮肤张力指皮肤受到牵拉的程度,增高可能源于伤口周围组织的收缩或瘢痕的过度生长。高张力状态可使瘢痕更难软化。穿戴弹力衣物或进行适当的物理治疗以缓解皮肤张力可能是有效的辅助手段。
5.遗传因素
瘢痕疙瘩的形成部分是由遗传因素决定的,个体差异较大。具有家族史的人更容易发展为瘢痕疙瘩。对于有家族史者,预防是关键,可通过避免创伤、减少紫外线暴露等方式降低风险。
患者应定期监测瘢痕的变化,建议进行超声波检查或MRI扫描以评估组织结构和硬度。保持良好的皮肤护理习惯,如使用保湿剂和防晒霜,有助于减少瘢痕硬化的发生。
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2024-02-01 浏览100
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