早期胃癌一般不需要把胃全部切掉。
早期胃癌病变局限在黏膜层或黏膜下层，没有发生淋巴结转移和远处器官转移，通过内镜下切除或腹腔镜下局部切除等微创手术即可彻底清除病灶，没有必要进行全胃切除。此外，全胃切除是一种较大的消化道重建手术，术后可能导致严重的并发症，所以不必要时应尽量保留患者的正常解剖结构和功能。
对于某些特殊类型的早期胃癌，如巨大息肉样腺瘤性癌，可能需要考虑全胃切除。因为这类肿瘤体积较大，与周围组织界限不清，内镜下难以完整切除，为避免遗漏微小病灶，防止复发，全胃切除可能是必要的选择。
总之，早期胃癌的治疗需个体化评估，避免过度医疗。定期体检以及生活习惯的改变，如戒烟限酒、规律饮食等，都有助于降低胃癌的风险。
早期胃癌病变局限在黏膜层或黏膜下层，没有发生淋巴结转移和远处器官转移，通过内镜下切除或腹腔镜下局部切除等微创手术即可彻底清除病灶，没有必要进行全胃切除。此外，全胃切除是一种较大的消化道重建手术，术后可能导致严重的并发症，所以不必要时应尽量保留患者的正常解剖结构和功能。
对于某些特殊类型的早期胃癌，如巨大息肉样腺瘤性癌，可能需要考虑全胃切除。因为这类肿瘤体积较大，与周围组织界限不清，内镜下难以完整切除，为避免遗漏微小病灶，防止复发，全胃切除可能是必要的选择。
总之，早期胃癌的治疗需个体化评估，避免过度医疗。定期体检以及生活习惯的改变，如戒烟限酒、规律饮食等，都有助于降低胃癌的风险。
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贵州省第二人民医院
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