荨麻疹后身上有红点可能是荨麻疹复发、血小板减少性紫癜、糖尿病性周围神经病变、系统性红斑狼疮、凝血功能障碍等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.荨麻疹复发
荨麻疹是一种常见的过敏反应，当机体再次接触致敏原时，会引起肥大细胞释放组胺等炎症介质，导致毛细血管扩张和通透性增加，从而出现皮肤上出现红色风团样皮损。患者可以遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒、消肿处理，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量显著下降，导致凝血功能受损而引起皮肤黏膜出血。低血小板水平限制了伤口处微血管的止血能力，轻微创伤可能导致长时间的渗血。对于急性发作且伴有严重出血倾向者，输注血小板是必要的急救措施。此外，还可以通过注射免疫球蛋白来提高患者的血小板计数。
3.糖尿病性周围神经病变
糖尿病性周围神经病变是由长期高血糖引起的外周神经系统损伤，可导致感觉异常和肌肉协调障碍，使患者对机械刺激的感知减弱，无法及时感受到摩擦而导致受伤。患者需要控制好血糖，同时还要积极戒烟酒，以免加重病情。必要时也可以配合医生服用营养神经类的药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，其特征为全身多器官受累，包括皮肤、关节、肾脏、血液等多个系统。当疾病活跃时，体内产生多种自身抗体，其中抗DNA抗体与皮肤中的DNA结合形成免疫复合物，沉积于真皮-表皮交界处，导致局部炎症反应和组织损伤。患者可在医生指导下口服非甾体抗炎药缓解不适症状，常用药物主要有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，导致出血时间延长，此时凝血因子缺乏或活性降低，不能有效促进纤维蛋白原转化为纤维蛋白，影响了正常的凝血过程。针对凝血功能障碍，可以通过补充凝血因子的方式来改善病情，常用的凝血因子制剂包括新鲜冷冻血浆、冷沉淀物以及纤维蛋白原等。
建议关注皮肤变化，定期观察红点的变化情况，避免搔抓以防感染。若红点持续存在或伴有其他症状，应及时就医并进行相关实验室检查，如血常规、尿常规、生化全套以评估肝肾功能，以及可能的特定自身抗体检测。
1.荨麻疹复发
荨麻疹是一种常见的过敏反应，当机体再次接触致敏原时，会引起肥大细胞释放组胺等炎症介质，导致毛细血管扩张和通透性增加，从而出现皮肤上出现红色风团样皮损。患者可以遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒、消肿处理，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量显著下降，导致凝血功能受损而引起皮肤黏膜出血。低血小板水平限制了伤口处微血管的止血能力，轻微创伤可能导致长时间的渗血。对于急性发作且伴有严重出血倾向者，输注血小板是必要的急救措施。此外，还可以通过注射免疫球蛋白来提高患者的血小板计数。
3.糖尿病性周围神经病变
糖尿病性周围神经病变是由长期高血糖引起的外周神经系统损伤，可导致感觉异常和肌肉协调障碍，使患者对机械刺激的感知减弱，无法及时感受到摩擦而导致受伤。患者需要控制好血糖，同时还要积极戒烟酒，以免加重病情。必要时也可以配合医生服用营养神经类的药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，其特征为全身多器官受累，包括皮肤、关节、肾脏、血液等多个系统。当疾病活跃时，体内产生多种自身抗体，其中抗DNA抗体与皮肤中的DNA结合形成免疫复合物，沉积于真皮-表皮交界处，导致局部炎症反应和组织损伤。患者可在医生指导下口服非甾体抗炎药缓解不适症状，常用药物主要有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，导致出血时间延长，此时凝血因子缺乏或活性降低，不能有效促进纤维蛋白原转化为纤维蛋白，影响了正常的凝血过程。针对凝血功能障碍，可以通过补充凝血因子的方式来改善病情，常用的凝血因子制剂包括新鲜冷冻血浆、冷沉淀物以及纤维蛋白原等。
建议关注皮肤变化，定期观察红点的变化情况，避免搔抓以防感染。若红点持续存在或伴有其他症状，应及时就医并进行相关实验室检查，如血常规、尿常规、生化全套以评估肝肾功能，以及可能的特定自身抗体检测。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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