39问医生

为什么带状疱疹到晚上睡觉特别痛

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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带状疱疹到晚上睡觉特别痛可能是神经受累、皮肤感染、睡眠姿势不当、药物副作用、神经阻滞剂使用不当等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.神经受累
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的,当这种病毒侵犯神经系统时,会导致神经受损和疼痛。夜间睡眠时,由于体位改变、血液循环加速等原因,可能导致神经根水肿加重,从而引起剧烈疼痛。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物进行缓解,如维生素B族片、甲钴胺胶囊等。
2.皮肤感染
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的疾病,在机体免疫力下降时,可能会导致皮肤出现炎症反应,若此时未做好局部护理工作,则有可能会引起细菌滋生,诱发继发性感染的情况发生。针对细菌感染可选用抗生素药膏进行外敷,比如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。
3.睡眠姿势不当
睡眠姿势不当可能压迫患处,加剧神经根的压迫和刺激,进而引发疼痛感增强的现象。建议采取合适的枕头高度和睡姿来支撑颈部和背部,避免长时间保持一个姿势不动。
4.药物副作用
如果患者在医生指导下使用了止痛药物,如对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药,这些药物具有镇痛作用,但同时也会抑制前列腺素合成,降低神经系统的敏感度,从而使疼痛减轻。长期使用可能导致肝脏损伤,因此需要定期监测肝功能。对于轻至中度疼痛,可考虑口服非处方止痛药如阿司匹林、萘普生钠等。
5.神经阻滞剂使用不当
神经阻滞是通过注射局麻药物或其他神经阻断剂来暂时缓解神经痛的一种方法。如果使用不当,如剂量过大或注射位置错误,会导致神经受到进一步的伤害,进而加重疼痛。带状疱疹后神经痛的治疗通常包括物理疗法、抗病毒药物以及神经阻滞剂。例如,可遵照医生指导使用利多卡因贴片、苯佐卡因凝胶等药物进行治疗。
带状疱疹患者应避免过度劳累,以免影响睡眠质量,还要注意个人卫生,勤换衣物,以免汗液刺激皮肤,不利于病情恢复。
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2024-04-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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