直肠癌筛查结果为阳性什么原因是不是已经是肿瘤

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

直肠癌筛查结果阳性可能与结肠息肉、结核病、溃疡性结肠炎、遗传性非息肉病性结肠癌、家族性腺瘤性息肉病等病因有关,但并不一定意味着已经发展为肿瘤。建议进一步进行病理检查以确定诊断。
1.结肠息肉
结肠息肉是指黏膜上皮细胞异常增生形成的隆起病变,当息肉体积增大到一定程度时,可能会压迫周围组织和神经,导致便血、腹痛等症状。对于结肠息肉,可通过内镜下息肉切除术进行治疗,如高频电凝圈套器除法、内镜黏膜切除术等。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,在病情活动期可出现肠道炎症反应,进而诱发肠道出血,表现为腹泻、腹痛、发热以及体重减轻等症状。抗结核药物治疗是主要手段,患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,由于长期存在炎症刺激,会导致局部坏死脱落形成溃疡面,引起反复发作的腹泻、黏液脓血便、里急后重感等不适症状。柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸龙注射液等药物可用于缓解症状,重症者需行全结肠切除加回肠储袋肛管吻合术。
4.遗传性非息肉病性结肠癌
遗传性非息肉病性结肠癌属于常染色体显性遗传病,由基因突变引起,可能导致结肠细胞过度生长并发展成癌症。典型症状包括排便习惯改变、腹部肿块等。手术切除病变部位是主要治疗方法,可能涉及结肠切除术、回盲部切除术等。
5.家族性腺瘤性息肉病
家族性腺瘤性息肉病是常染色体显性遗传病,由特定基因突变引起,使结肠内大量腺瘤样息肉形成,这些息肉有较高的恶变风险。内镜下摘除大肠内所有可见的息肉是首选方法,例如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。
建议定期复查以监测病情变化,还可通过X线钡剂灌肠造影、CT扫描等方式评估结肠状况。日常生活中注意饮食健康,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于减少结肠息肉的发生。

2024-03-03 01:21 举报
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就诊科室: 肿瘤
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