直肠癌便血可以通过内镜下止血、经腹探查术、结扎远端动静脉、注射硬化剂、栓塞剂应用等方法进行止血。
1.内镜下止血
内镜下止血是通过结肠镜找到出血点，并使用电凝、激光等技术进行止血。主要针对活动性出血且无法立即手术的患者。
2.经腹探查术
经腹探查术是在全身麻醉下打开腹部检查盆腔及周围器官以确定出血来源的方法。当内窥镜检查难以发现出血源时可考虑采用此方法。
3.结扎远端动静脉
结扎远端动静脉是阻断肿瘤下方的血液供应来达到止血的目的。对于局部晚期或复发性直肠癌伴有持续性出血者有较好的效果。
4.注射硬化剂
注射硬化剂是将具有刺激组织纤维化的药物直接注入到血管壁中使其形成疤痕而闭塞血管。适用于较小的动脉性出血或者作为辅助手段配合其他止血措施使用。
5.栓塞剂应用
栓塞剂应用是将一种特殊的液体或固体材料注入到异常血管中以堵塞其孔道从而达到止血目的。主要用于控制急性大量出血但不适合行外科手术的情况。
在处理直肠癌引起的便血时，应首先确保患者的血压稳定。同时建议患者避免食用辛辣刺激性食物，以免加重肠道炎症反应，延长术后恢复时间。
1.内镜下止血
内镜下止血是通过结肠镜找到出血点，并使用电凝、激光等技术进行止血。主要针对活动性出血且无法立即手术的患者。
2.经腹探查术
经腹探查术是在全身麻醉下打开腹部检查盆腔及周围器官以确定出血来源的方法。当内窥镜检查难以发现出血源时可考虑采用此方法。
3.结扎远端动静脉
结扎远端动静脉是阻断肿瘤下方的血液供应来达到止血的目的。对于局部晚期或复发性直肠癌伴有持续性出血者有较好的效果。
4.注射硬化剂
注射硬化剂是将具有刺激组织纤维化的药物直接注入到血管壁中使其形成疤痕而闭塞血管。适用于较小的动脉性出血或者作为辅助手段配合其他止血措施使用。
5.栓塞剂应用
栓塞剂应用是将一种特殊的液体或固体材料注入到异常血管中以堵塞其孔道从而达到止血目的。主要用于控制急性大量出血但不适合行外科手术的情况。
在处理直肠癌引起的便血时，应首先确保患者的血压稳定。同时建议患者避免食用辛辣刺激性食物，以免加重肠道炎症反应，延长术后恢复时间。
北京大学第三医院
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首都医科大学附属北京儿童医院
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