月经推迟十几天体重增加可能是妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、胰岛素抵抗等疾病的表现。这些情况都可能导致体内激素水平变化，从而引起月经推迟和体重增加。建议进行妊娠检测或妇科检查，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.妊娠
妊娠期间体内激素水平发生变化，尤其是人绒毛膜和孕酮水平升高，导致子宫内膜不再脱落，从而出现停经现象。早孕试纸检测是通过检测尿液中的人绒毛膜含量来判断是否怀孕，一般建议使用早晨第一次排尿的中段尿液进行测试，结果更准确。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平增高，会导致体毛增多，还会影响正常的排卵，所以会出现月经推迟的情况。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理，能够缓解不适症状。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、药物等各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少，或甲状腺激素生理效应不足所致的全身性低代谢综合征。其发病机制主要是由于下丘脑-垂体-甲状腺轴的反馈调节失衡，导致甲状腺激素分泌不足，影响了机体的新陈代谢和内分泌系统的正常运作，进而引起月经周期紊乱。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，改善症状。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏，对下丘脑-垂体-肾上腺轴的负反馈抑制减弱，使ACTH分泌增加，刺激肾上腺皮质增生，促进皮质醇合成和分泌，但合成能力有限，因此血浆皮质醇浓度降低，压力状态下肾上腺皮质分泌皮质醇不足以对抗应激反应，此时下丘脑-垂体前叶反馈性地加强ACTH的分泌，促使肾上腺皮质增生，但并不能提高皮质醇的产量，反而使其处于一种高ACTH而皮质醇仍低下的一种代偿状态。当遇到应激时，这种代偿作用被破坏，皮质醇不能及时上升，就会出现一系列临床表现，包括乏力、食欲下降、恶心呕吐、皮肤苍白干燥、脱发、畏寒、体温偏低、血压偏低、心动过缓等症状。氢化可的松注射液适用于肾上腺皮质功能减退症的替代治疗，也可用于严重感染和中毒性休克的抢救。本品能可一定程度上改善肾上腺皮质功能不全的症状。
5.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高，长期存在会引起糖尿病的发生。胰岛素抵抗会影响雌激素的代衡，进而干扰正常的月经周期，导致月经推迟。二甲双胍可以改善胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗，进而控制血糖水平，改善月经推迟的症状。通常起始剂量较小，逐渐增加至有效剂量。
针对月经推迟十几天体重增加的情况，建议进行妇科超声检查以排除妊娠可能，同时还可以做空腹血糖、胰岛素释放试验以及甲状腺功能测定，以进一步确定是否存在其他潜在的病因。饮食方面，注意保持均衡营养，避免暴饮暴食，有助于维持身体健康。
1.妊娠
妊娠期间体内激素水平发生变化，尤其是人绒毛膜和孕酮水平升高，导致子宫内膜不再脱落，从而出现停经现象。早孕试纸检测是通过检测尿液中的人绒毛膜含量来判断是否怀孕，一般建议使用早晨第一次排尿的中段尿液进行测试，结果更准确。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平增高，会导致体毛增多，还会影响正常的排卵，所以会出现月经推迟的情况。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理，能够缓解不适症状。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、药物等各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少，或甲状腺激素生理效应不足所致的全身性低代谢综合征。其发病机制主要是由于下丘脑-垂体-甲状腺轴的反馈调节失衡，导致甲状腺激素分泌不足，影响了机体的新陈代谢和内分泌系统的正常运作，进而引起月经周期紊乱。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，改善症状。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏，对下丘脑-垂体-肾上腺轴的负反馈抑制减弱，使ACTH分泌增加，刺激肾上腺皮质增生，促进皮质醇合成和分泌，但合成能力有限，因此血浆皮质醇浓度降低，压力状态下肾上腺皮质分泌皮质醇不足以对抗应激反应，此时下丘脑-垂体前叶反馈性地加强ACTH的分泌，促使肾上腺皮质增生，但并不能提高皮质醇的产量，反而使其处于一种高ACTH而皮质醇仍低下的一种代偿状态。当遇到应激时，这种代偿作用被破坏，皮质醇不能及时上升，就会出现一系列临床表现，包括乏力、食欲下降、恶心呕吐、皮肤苍白干燥、脱发、畏寒、体温偏低、血压偏低、心动过缓等症状。氢化可的松注射液适用于肾上腺皮质功能减退症的替代治疗，也可用于严重感染和中毒性休克的抢救。本品能可一定程度上改善肾上腺皮质功能不全的症状。
5.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高，长期存在会引起糖尿病的发生。胰岛素抵抗会影响雌激素的代衡，进而干扰正常的月经周期，导致月经推迟。二甲双胍可以改善胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗，进而控制血糖水平，改善月经推迟的症状。通常起始剂量较小，逐渐增加至有效剂量。
针对月经推迟十几天体重增加的情况，建议进行妇科超声检查以排除妊娠可能，同时还可以做空腹血糖、胰岛素释放试验以及甲状腺功能测定，以进一步确定是否存在其他潜在的病因。饮食方面，注意保持均衡营养，避免暴饮暴食，有助于维持身体健康。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
贞芪扶正颗粒
