39问医生

做宫颈癌筛查有的人不出血有的出血为什么

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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做宫颈癌筛查时出血情况因人而异,通常是因为宫颈上皮内瘤变、宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌或子宫内膜异位症等病因导致的,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.宫颈上皮内瘤变
宫颈上皮内瘤变是宫颈细胞异常增生的一种病理变化,可能导致局部组织脆弱和出血。针对宫颈上皮内瘤变的治疗方法包括冷冻疗法、激光治疗等,通过破坏异常组织来恢复正常结构。
2.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症引起,导致宫颈黏膜过度生长形成赘生物。当接触宫颈时,可能会引起轻微出血。宫颈息肉的常见处理方式为手术切除,如宫腔镜下电切术。
3.宫颈糜烂
宫颈糜烂是指宫颈表面的柱状上皮外翻,使下方的基底部细胞暴露在外,易受感染和损伤而出现出血现象。轻度宫颈糜烂可通过药物治疗进行改善,如复方黄柏洗液、消糜栓等;重度则需考虑物理治疗,如冷冻、激光等。
4.宫颈癌
宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒感染有关,病变区域的血管壁可能变得薄弱,在取样过程中容易破裂出血。宫颈癌的主要治疗手段为手术切除联合放疗或化疗,对于早期患者可采用全子宫切除术,晚期则需要同步放化疗。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的情况,由于这些组织也会受到激素的影响发生周期性脱落,所以在进行宫颈检查时可能会有出血的现象。子宫内膜异位症的常规治疗包括假孕疗法和假绝经疗法,常用药物有醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
建议定期进行妇科检查以监测病情变化,特别是对于宫颈癌高危人群。同时注意个人卫生,保持阴道干燥清洁,避免使用刺激性强的洗液清洗阴道。
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2024-01-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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