39问医生

月经干净后痛经是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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月经干净后痛经可能是由激素失调、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、宫颈狭窄等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.激素失调
激素失调可能导致子宫收缩异常和痉挛性疼痛,从而引起痛经。这可能是因为体内雌激素和孕激素的比例失衡。通过调节生活方式、饮食习惯等非药物方式缓解压力,必要时服用止痛药如布洛芬可以减轻症状。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,在月经期间这些组织也会出现出血和痉挛,导致痛经。这是由于具有生长功能的子宫内膜细胞种植在子宫腔以外的位置,随着月经周期出现局部出血所致。患者可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行治疗,能够抑制子宫内膜生长,减少出血和痉挛。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病,炎症刺激会导致下腹痛、腰骶部酸胀感等症状。此病多为混合感染,由需氧菌及厌氧菌协同作用所致。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢曲松钠、头孢西丁钠等,可有效控制感染,减轻症状。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病,其发生与遗传、激素水平变化等因素有关,子宫内膜侵入子宫肌层并不断增生,导致子宫肌肉纤维化和间质水肿,进而引起痛经。患者可在医生指导下使用左炔诺孕酮宫内节育系统、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物进行治疗,前者能干扰受精卵着床,后者则能降低卵巢产生的雌二醇浓度,以达到缩小子宫的目的。
5.宫颈狭窄
宫颈狭窄会影响经血排出,导致经期前后的不适和疼痛。这种情况可能是先天发育异常或者宫颈手术后遗症造成的。针对宫颈狭窄的治疗通常需要通过手术来扩大宫颈口,例如宫颈扩张术或宫颈切开术。
建议关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于改善症状。若症状持续不缓解,建议及时就医,进行相关检查,如超声波检查、内分泌检查等,以便进一步评估病情并获得适当的治疗。
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2024-01-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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