糖尿病患者身上痒起红斑点可能是由于血糖控制不佳、糖尿病周围神经病变、糖尿病皮肤病变、糖尿病并发感染、糖尿病肾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.血糖控制不佳
高血糖导致血浆渗透压增高，引起细胞脱水和收缩，进而诱发瘙痒感。不规律饮食、运动量减少等会导致体内胰岛素分泌不足或者身体对胰岛素敏感性降低。患者需要定期监测血糖水平并调整饮食结构以维持正常范围内的血糖浓度。
2.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖引起的神经损伤，导致感觉减退和异常。这使得皮肤容易受到机械刺激而产生瘙痒。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
3.糖尿病皮肤病变
糖尿病皮肤病变可能包括足癣、湿疹、银屑病等，这些都可能导致皮肤干燥、发痒。糖尿病患者的皮肤微血管循环障碍，影响了皮肤的新陈代谢功能，使角质层水分丢失过快，从而出现皮肤干燥的情况。患者可适当涂抹保湿乳液来缓解不适症状。
4.糖尿病并发感染
糖尿病患者免疫系统受损，易发生细菌、真菌和其他微生物感染，这些感染可能会导致皮肤炎症和瘙痒。因为高血糖有利于细菌繁殖，所以更容易发生感染。患者应避免接触可能存在感染源的物品，并保持良好的个人卫生习惯。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病会引起尿蛋白增加，导致水肿和皮肤组织间隙液体积聚，引起皮肤瘙痒。糖尿病肾病会影响肾脏过滤血液的能力，导致蛋白质从尿液中泄漏出来，形成蛋白尿。患者应在医师指导下使用降糖药控制血糖水平，同时配合服用保肾药物延缓病情进展，如卡托普利、厄贝沙坦等。
建议定期进行血糖监测以及肾功能评估，以早期发现并处理相关并发症。此外，患者还应注意避免长时间处于潮湿环境，以免加重皮肤不适。
1.血糖控制不佳
高血糖导致血浆渗透压增高，引起细胞脱水和收缩，进而诱发瘙痒感。不规律饮食、运动量减少等会导致体内胰岛素分泌不足或者身体对胰岛素敏感性降低。患者需要定期监测血糖水平并调整饮食结构以维持正常范围内的血糖浓度。
2.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖引起的神经损伤，导致感觉减退和异常。这使得皮肤容易受到机械刺激而产生瘙痒。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
3.糖尿病皮肤病变
糖尿病皮肤病变可能包括足癣、湿疹、银屑病等，这些都可能导致皮肤干燥、发痒。糖尿病患者的皮肤微血管循环障碍，影响了皮肤的新陈代谢功能，使角质层水分丢失过快，从而出现皮肤干燥的情况。患者可适当涂抹保湿乳液来缓解不适症状。
4.糖尿病并发感染
糖尿病患者免疫系统受损，易发生细菌、真菌和其他微生物感染，这些感染可能会导致皮肤炎症和瘙痒。因为高血糖有利于细菌繁殖，所以更容易发生感染。患者应避免接触可能存在感染源的物品，并保持良好的个人卫生习惯。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病会引起尿蛋白增加，导致水肿和皮肤组织间隙液体积聚，引起皮肤瘙痒。糖尿病肾病会影响肾脏过滤血液的能力，导致蛋白质从尿液中泄漏出来，形成蛋白尿。患者应在医师指导下使用降糖药控制血糖水平，同时配合服用保肾药物延缓病情进展，如卡托普利、厄贝沙坦等。
建议定期进行血糖监测以及肾功能评估，以早期发现并处理相关并发症。此外，患者还应注意避免长时间处于潮湿环境，以免加重皮肤不适。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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