男人性功能有时候行，有时候不行，可能是由于不良生活习惯、前列腺炎、包皮过长、勃起功能障碍、早泄等因素导致。
1、不良生活习惯
如果患者长期熬夜、精神压力过大、焦虑等，可能会导致性功能障碍，出现上述症状。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合。
2、前列腺炎
前列腺炎通常是由于病原体感染、不规律的性生活等因素引起的。由于炎症刺激，患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，部分患者可能会出现性功能障碍的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。
3、包皮过长
包皮过长通常是指男性阴茎包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，可能与先天发育异常、阴茎包皮外口狭窄等因素有关，由于包皮过长，可能会导致龟头敏感度降低，从而引起性功能障碍的情况。建议患者可以在医生指导下通过包皮环切术的方式进行治疗。
4、勃起功能障碍
勃起功能障碍通常是指男性阴茎不能达到正常勃起程度，或勃起不坚，不能达到满意的性生活。可能与心理、疾病等因素有关。建议患者可以在医生指导下使用西地那非、伐地那非等药物进行治疗。
5、早泄
早泄通常是指男性在进行性生活时，射精时间过短，可能与精神压力过大、长期手淫等因素有关，患者可能会出现性功能障碍的情况。建议患者可以在医生指导下使用达泊西汀、盐酸帕罗西汀等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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