性激素六项一般指性激素六项检查。月经第四天检查性激素六项检查，泌乳素值831纳摩尔每升，可能是生理性因素引起的，也可能是药物因素、高泌乳素血症、甲状腺功能减退、卵巢囊肿等原因引起的。
1、生理性因素
生理性因素是指女性在月经期间，体内的雌激素水平会出现升高的情况，从而导致性激素六项检查泌乳素数值升高。这种情况通常属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗，通常在月经结束后，体内的激素水平会逐渐恢复正常。
2、药物因素
如果女性在月经期间服用了促进雌激素分泌的药物，比如氯丙嗪片、屈螺酮炔雌醇片等，可能会导致体内的泌乳素出现升高的情况，从而导致检查结果出现偏差。建议患者需要及时停止服用药物，可以改善月经不调的情况。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下更换其他药物进行治疗。
3、高泌乳素血症
高泌乳素血症主要是由于生理、药物、疾病等因素引起的，会导致患者出现月经紊乱、溢乳、头痛等症状。患者可以在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等药物进行治疗。
4、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退主要是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等因素引起的。由于体内甲状腺素分泌减少，患者可能会出现上述情况，还可能伴有怕冷、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5、卵巢囊肿
卵巢囊肿是指卵巢内或者是表面形成的囊状结构，可能与环境因素、饮食因素、感染因素等因素有关，患者可能会出现腹部胀满感、下腹部不适、月经异常等症状，也有可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等药物辅助改善。如果药物无法改善，可以通过卵巢囊肿剔除术进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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