巨大肝癌的治疗可考虑肝动脉化疗栓塞术、肝移植手术、靶向药物治疗、免疫治疗等方法。
1.肝动脉化疗栓塞术
肝动脉化疗栓塞术通过导管将化疗药物直接送至肿瘤供血血管内，并堵塞部分肿瘤供血动脉以减少肿瘤血液供应。主要用于局部晚期、转移性或无法切除的肝癌患者。
2.肝移植手术
肝移植手术是将健康肝脏移除供体后植入原位，适用于失去功能或不可逆病变导致的终末期肝病。对于无法通过其他手段治愈且存在严重并发症者有效。
3.靶向药物治疗
针对特定分子异常的靶向药物选择性地阻断致癌信号通路，如结肠癌常用药物西妥昔单抗。主要针对携带特定基因突变的癌症患者，例如结直肠癌中的KRAS突变。
4.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统来对抗癌细胞，代表性药物有PD-1抑制剂帕博利珠单抗。适合某些类型的实体瘤，如黑色素瘤，因为这些肿瘤表达能被免疫细胞识别的特定蛋白。
在接受巨大肝癌介入治疗期间，应密切监测可能出现的副作用，如出血倾向。同时，注意营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。
1.肝动脉化疗栓塞术
肝动脉化疗栓塞术通过导管将化疗药物直接送至肿瘤供血血管内，并堵塞部分肿瘤供血动脉以减少肿瘤血液供应。主要用于局部晚期、转移性或无法切除的肝癌患者。
2.肝移植手术
肝移植手术是将健康肝脏移除供体后植入原位，适用于失去功能或不可逆病变导致的终末期肝病。对于无法通过其他手段治愈且存在严重并发症者有效。
3.靶向药物治疗
针对特定分子异常的靶向药物选择性地阻断致癌信号通路，如结肠癌常用药物西妥昔单抗。主要针对携带特定基因突变的癌症患者，例如结直肠癌中的KRAS突变。
4.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统来对抗癌细胞，代表性药物有PD-1抑制剂帕博利珠单抗。适合某些类型的实体瘤，如黑色素瘤，因为这些肿瘤表达能被免疫细胞识别的特定蛋白。
在接受巨大肝癌介入治疗期间，应密切监测可能出现的副作用，如出血倾向。同时，注意营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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