清宫后出血两天没有了,三天后又出血怎么回事

清宫后出血两天没有了,三天后又出血可能是子宫内膜炎、子宫复旧不良、子宫穿孔、宫颈裂伤、子宫切口感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫腔内繁殖而引起的炎症反应，导致子宫内膜充血、水肿和坏死脱落。这可能导致术后出现少量阴道流血。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.子宫复旧不良
指产后子宫收缩力减弱或子宫肌层血液循环障碍，影响子宫收缩，导致恶露排出不畅。可引起持续性阴道流血。促进子宫收缩药物有助于改善子宫复旧不良，常用米索前列醇片、缩宫素注射液等。
3.子宫穿孔
手术操作过程中未能正确评估子宫壁的厚度和位置，导致子宫受到机械性损伤。此时可能会有间断性的出血现象发生。轻度的子宫穿孔通常可以自行愈合，重度时需要开腹修补术进行缝补。
4.宫颈裂伤
宫颈裂伤是指宫颈在分娩或其他手术过程中被撕裂或割裂，可能导致轻微出血。轻度宫颈裂伤可通过压迫止血法处理，重度则需缝合修复。
5.子宫切口感染
若患者存在切口感染，则会导致局部组织受损，从而会引起伤口部位疼痛以及渗出增多的情况发生。针对切口感染，应遵医嘱使用克林霉素磷酸酯凝胶、红霉素软膏等药物进行抗感染治疗。
建议定期复查以监测恢复情况，必要时进行超声波检查以评估子宫内膜健康状况。保持外阴清洁干燥，避免过度劳累和剧烈运动，以免加重出血症状。