泌尿系双J管的放置可以考虑经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、体外冲击波碎石术、膀胱镜下置入双J管等方法进行治疗。
1.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，在X线引导下穿刺肾脏，使用特殊的工具取出结石。此手术主要用于治疗较大的肾结石或鹿角形结石。
2.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部或全身麻醉下，将一根细长的镜子插入尿道、膀胱和输尿管中找到结石，并将其移除。此方法适用于处理位于肾盂或输尿管中的小至中等大小结石。
3.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级物理能量分解较大结石为可排出颗粒。患者躺在检查床上接受辐射以定位结石位置。对于表浅且直径小于2厘米结石效果较好。
4.膀胱镜下置入双J管
膀胱镜下置入双J管通过尿道进入膀胱，在直视下观察下将双J管插入输尿管再上行至肾盂。此操作常用于术后引流或需要长时间留置导管的情况。
在接受泌尿系双J管置入前，应确保无感染迹象，并根据医嘱调整饮食及液体摄入量。术后需注意保持伤口干燥清洁，以免引起感染。
1.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，在X线引导下穿刺肾脏，使用特殊的工具取出结石。此手术主要用于治疗较大的肾结石或鹿角形结石。
2.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部或全身麻醉下，将一根细长的镜子插入尿道、膀胱和输尿管中找到结石，并将其移除。此方法适用于处理位于肾盂或输尿管中的小至中等大小结石。
3.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级物理能量分解较大结石为可排出颗粒。患者躺在检查床上接受辐射以定位结石位置。对于表浅且直径小于2厘米结石效果较好。
4.膀胱镜下置入双J管
膀胱镜下置入双J管通过尿道进入膀胱，在直视下观察下将双J管插入输尿管再上行至肾盂。此操作常用于术后引流或需要长时间留置导管的情况。
在接受泌尿系双J管置入前，应确保无感染迹象，并根据医嘱调整饮食及液体摄入量。术后需注意保持伤口干燥清洁，以免引起感染。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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