卵巢癌腹膜转移怎么治疗

卵巢癌腹膜转移的治疗可以考虑化疗联合靶向治疗、腹腔内热灌注化疗、腹腔积液引流、营养支持治疗、疼痛管理等方法。如果病情复杂或治疗反应不佳，应及时与医生沟通调整治疗方案。
1.化疗联合靶向治疗
化疗联合靶向治疗通过使用多种药物来杀死癌细胞，其中化疗药物如紫杉醇、顺铂等通过干扰癌细胞分裂过程来发挥作用；而靶向药物则针对特定分子通路进行阻断。 这种联合治疗适用于广泛期卵巢癌患者，旨在控制肿瘤扩散及减轻症状。
2.腹腔内热灌注化疗
腹腔内热灌注化疗是将高温下溶解的化疗药物直接导入腹腔，在局部形成较高浓度的药物环境以杀灭癌细胞。该方法通常采用丝裂霉素、氟尿嘧啶等药物。 该方法主要用于缓解由腹膜转移引起的不适症状，并可减少术后复发风险。
3.腹腔积液引流
腹腔积液引流是一种常见的手术方式，通过穿刺腹壁引流出过多的液体，减轻压迫症状。 该措施适合于因腹膜转移导致大量腹水引起腹部胀满、呼吸困难等症状的患者。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高能量密度饮食或特殊配方奶粉，确保机体获得足够的营养成分以维持生命活动。 对于接受放化疗且存在食欲不振或吞咽困难等问题的患者至关重要。
5.疼痛管理
疼痛管理包括非处方止痛药如对乙酰氨基酚，以及弱阿片类药物如可待因，根据需要给予患者以减轻癌性腹膜炎引起的持续性剧烈腹痛。 针对无法耐受上述药物者，可考虑使用强阿片类药物如缓释片进行镇痛治疗。
在整个治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是对于晚期卵巢癌合并腹膜转移的患者，由于疾病进展迅速，易发生并发症，因此需加强临床观察，及时发现异常情况并采取相应处理措施。