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糖尿病患者憋不住尿是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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糖尿病患者憋不住尿可能是由于糖尿病肾病、膀胱炎、良性前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍、糖尿病周围神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致肾脏微血管病变,使肾小球滤过膜通透性增加,蛋白尿增多,进而引起水肿和尿液潴留。控制血糖水平是关键,可通过口服药物如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等进行降糖治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的炎症反应,会导致膀胱肌肉过度活跃,从而出现尿频、尿急等症状。当膀胱受到刺激时,会出现排尿困难的情况,从而导致尿失禁的发生。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢地尼胶囊、左氧氟沙星片等。
3.良性前列腺增生
良性前列腺增生是一种常见的男性疾病,其发生可能与年龄增长、激素水平变化等因素有关。增大的腺体压迫后尿道,导致排尿不畅,进而引起尿频、尿急、夜尿增多等症状。手术切除部分或全部增生腺体是治疗该疾病的首选方法,例如经尿道膀胱镜下电切术、经尿道激光前列腺剜除术等。
4.神经源性膀胱功能障碍
神经源性膀胱功能障碍是指由神经系统损伤导致的排尿异常,可表现为尿意丧失、尿失禁等症状。此时由于大脑对排尿的控制减弱,可能会出现突然无法控制排尿的情况。患者可在医生指导下使用抗胆碱药来缓解症状,比如阿托品、山莨菪碱等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病慢性并发症之一,主要是因为高血糖导致神经细胞受损,影响了膀胱括约肌的功能,进而导致尿失禁的发生。患者需要遵医嘱服用营养神经类药物进行调理,比较常用的有维生素B12片、甲钴胺片等。
建议定期监测血糖水平以预防并及时发现上述相关并发症,同时注意保持良好的个人卫生习惯,避免长时间憋尿,以免加重泌尿系统负担。若症状持续未改善,应及时就医进行相应的实验室检查,如血糖检测、尿常规检查以及影像学检查,以便进一步评估病情。
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2024-01-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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