肺癌咯血可采取止血药、肺动脉栓塞术、支气管动脉栓塞术、肺叶切除术、放射治疗等方法进行治疗。
1.止血药
止血药通过增强血管壁的收缩力、降低毛细血管通透性及促进血液凝固等机制发挥作用，从而达到止血的目的。对于轻微咯血的患者可以使用。但需注意观察有无不良反应发生。
2.肺动脉栓塞术
肺动脉栓塞术是将阻塞肺动脉的栓子移除以恢复肺血液循环的技术，旨在迅速缓解严重呼吸困难及相关症状。当咯血量较大且伴有严重呼吸困难时可考虑采用此方法。手术风险较高，需严格评估患者状况。
3.支气管动脉栓塞术
支气管动脉栓塞术是一种介入放射学技术，通过阻断异常出血的支气管动脉来控制咯血。对于由支气管动脉破裂引起的咯血有效。需要在影像引导下进行，属于紧急情况下的抢救手段。
4.肺叶切除术
肺叶切除术通过外科手术直接去除病变肺组织的方法来治疗肺癌，对咯血具有一定的治疗效果。适用于局部晚期或无法进行根治性放疗的Ⅲ期非小细胞肺癌患者。术后需严密监测并发症的发生。
5.放射治疗
放射治疗利用高能量射线杀死癌细胞，缩小肿瘤体积，减少咯血发生率。RT适用于不宜手术的早中期NSCLC患者。需分次给予外照射，并根据病情变化调整治疗计划。
针对肺癌咯血，在接受上述治疗的同时，应保持呼吸道通畅，避免剧烈运动引起窒息风险。
1.止血药
止血药通过增强血管壁的收缩力、降低毛细血管通透性及促进血液凝固等机制发挥作用，从而达到止血的目的。对于轻微咯血的患者可以使用。但需注意观察有无不良反应发生。
2.肺动脉栓塞术
肺动脉栓塞术是将阻塞肺动脉的栓子移除以恢复肺血液循环的技术，旨在迅速缓解严重呼吸困难及相关症状。当咯血量较大且伴有严重呼吸困难时可考虑采用此方法。手术风险较高，需严格评估患者状况。
3.支气管动脉栓塞术
支气管动脉栓塞术是一种介入放射学技术，通过阻断异常出血的支气管动脉来控制咯血。对于由支气管动脉破裂引起的咯血有效。需要在影像引导下进行，属于紧急情况下的抢救手段。
4.肺叶切除术
肺叶切除术通过外科手术直接去除病变肺组织的方法来治疗肺癌，对咯血具有一定的治疗效果。适用于局部晚期或无法进行根治性放疗的Ⅲ期非小细胞肺癌患者。术后需严密监测并发症的发生。
5.放射治疗
放射治疗利用高能量射线杀死癌细胞，缩小肿瘤体积，减少咯血发生率。RT适用于不宜手术的早中期NSCLC患者。需分次给予外照射，并根据病情变化调整治疗计划。
针对肺癌咯血，在接受上述治疗的同时，应保持呼吸道通畅，避免剧烈运动引起窒息风险。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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