头上长脂溢性皮炎通常表现为头皮瘙痒、油腻性鳞屑、脱发、红斑和毛囊炎，严重时可能伴有渗出、结痂等症状，建议及时就医。
1.头皮瘙痒
脂溢性皮炎是由皮脂腺过度活跃导致的炎症反应，炎症因子刺激头部皮肤可引发瘙痒。瘙痒通常出现在头发生长较多的区域，严重时可能影响睡眠质量。
2.油腻性鳞屑
由于皮脂分泌增多，在堆积后会形成一层油脂状的鳞屑。这是脂溢性皮炎的典型表现之一，是由于皮脂腺过度活跃所致。这些鳞屑通常附着在头发和头皮上，尤其是在额头、鬓角等油脂分泌旺盛的部位。
3.脱发
脂溢性皮炎会导致毛囊受损，进而引起脱发。炎症细胞浸润和炎症介质的作用下，可能导致毛囊微环境改变，从而干扰毛发的生长周期。脱发主要集中在头顶中央或前额两侧，但也可能是弥漫性的。
4.红斑
当炎症反应发生在头皮时，可能会出现红色斑块。这种炎症反应主要是由免疫细胞对异常增多的皮脂产生过敏反应所引起的。红斑通常位于头皮中央或两侧，有时伴随轻微疼痛或灼热感。
5.毛囊炎
脂溢性皮炎患者如果不注意卫生或者搔抓头皮，可能会继发细菌感染，导致毛囊炎的发生。此时毛囊受到炎症刺激而出现化脓性病变。毛囊炎多见于头皮边缘或枕部，表现为红色丘疹、脓疱等症状。
针对脂溢性皮炎的症状，可以进行真菌镜检、血常规检查明确诊断。治疗措施包括外用激素类药膏如氢化可的松乳膏、软膏，以及口服抗组胺药物西替利嗪、氯雷他定等。患者应保持头皮清洁干燥，避免使用刺激性强的洗发水，并减少高糖、高脂肪食物的摄入。
1.头皮瘙痒
脂溢性皮炎是由皮脂腺过度活跃导致的炎症反应，炎症因子刺激头部皮肤可引发瘙痒。瘙痒通常出现在头发生长较多的区域，严重时可能影响睡眠质量。
2.油腻性鳞屑
由于皮脂分泌增多，在堆积后会形成一层油脂状的鳞屑。这是脂溢性皮炎的典型表现之一，是由于皮脂腺过度活跃所致。这些鳞屑通常附着在头发和头皮上，尤其是在额头、鬓角等油脂分泌旺盛的部位。
3.脱发
脂溢性皮炎会导致毛囊受损，进而引起脱发。炎症细胞浸润和炎症介质的作用下，可能导致毛囊微环境改变，从而干扰毛发的生长周期。脱发主要集中在头顶中央或前额两侧，但也可能是弥漫性的。
4.红斑
当炎症反应发生在头皮时，可能会出现红色斑块。这种炎症反应主要是由免疫细胞对异常增多的皮脂产生过敏反应所引起的。红斑通常位于头皮中央或两侧，有时伴随轻微疼痛或灼热感。
5.毛囊炎
脂溢性皮炎患者如果不注意卫生或者搔抓头皮，可能会继发细菌感染，导致毛囊炎的发生。此时毛囊受到炎症刺激而出现化脓性病变。毛囊炎多见于头皮边缘或枕部，表现为红色丘疹、脓疱等症状。
针对脂溢性皮炎的症状，可以进行真菌镜检、血常规检查明确诊断。治疗措施包括外用激素类药膏如氢化可的松乳膏、软膏，以及口服抗组胺药物西替利嗪、氯雷他定等。患者应保持头皮清洁干燥，避免使用刺激性强的洗发水，并减少高糖、高脂肪食物的摄入。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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