药流后20天仍有残留物时，若无阴道出血等情况，可以暂时观察；若有阴道出血，则需要及时处理。
残留物可能导致不规则出血，长时间存在可能影响子宫恢复，增加感染风险。若残留物较小且无症状，可被机体自行吸收，无需特殊处理；但若残留物较多或伴有不适症状，则需要及时处理，以免对身体造成不良影响。
如果患者有明显的腹痛、发热等症状，则需要考虑炎症引起的盆腔炎或者脓肿压迫输卵管导致堵塞的可能性。此外，还需要排除是否存在宫颈粘连等疾病。
药物流产后需定期复查以监测残留情况，必要时应行清宫术以防止并发症发生。同时注意休息，避免过度劳累，保持外阴清洁干燥，促进身体康复。
残留物可能导致不规则出血，长时间存在可能影响子宫恢复，增加感染风险。若残留物较小且无症状，可被机体自行吸收，无需特殊处理；但若残留物较多或伴有不适症状，则需要及时处理，以免对身体造成不良影响。
如果患者有明显的腹痛、发热等症状，则需要考虑炎症引起的盆腔炎或者脓肿压迫输卵管导致堵塞的可能性。此外，还需要排除是否存在宫颈粘连等疾病。
药物流产后需定期复查以监测残留情况，必要时应行清宫术以防止并发症发生。同时注意休息，避免过度劳累，保持外阴清洁干燥，促进身体康复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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