输卵管切除后来例假可能是激素水平变化、月经功能紊乱、子宫内膜炎、宫颈粘连、子宫内膜异位症等病因导致的，这些因素都可能导致月经周期和经量的改变。但输卵管与月经来潮的关系不大，因此需要进一步检查以确定具体原因。
1.激素水平变化
激素水平变化可能导致体内雌孕激素比例失调，进而影响子宫内膜生长和脱落，出现异常出血。针对激素水平变化导致的月经不调，可以考虑使用激素类药物进行调理，如黄体酮、乙烯雌酚等。
2.月经功能紊乱
月经功能紊乱是指月经周期、经期和经量发生异常，可能与精神因素、内分泌失调等原因有关。此时由于卵巢功能受到影响，可能会对输卵管产生一定的刺激作用，从而引起疼痛感。对于月经功能紊乱引起的腹痛，可遵医嘱服用非甾体抗炎药来缓解不适，常用有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，当炎症累及输卵管时会导致输卵管水肿、充血，进而引起下腹部坠胀、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
4.宫颈粘连
宫颈粘连指宫颈管黏膜受到损伤后发生瘢痕粘连，使宫颈管狭窄或者闭锁。若宫颈粘连程度较重，会影响经血排出，导致经期延长甚至淋漓不尽。轻度宫颈粘连通常不需要特殊处理，重度者则需要行宫颈扩张术。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位的一种疾病。异位的子宫内膜受卵巢激素的影响，也会发生周期性的变化，但没有经血流出，因此形成周期性淤积，进而引起疼痛。主要通过手术治疗的方式进行干预，常见包括腹腔镜微创手术、开腹手术等。
术后应关注身体恢复情况，定期复查以监测是否存在并发症或其他潜在问题。建议进行妇科检查、超声波检查以及血液激素水平检测，以评估生殖系统健康状况。
1.激素水平变化
激素水平变化可能导致体内雌孕激素比例失调，进而影响子宫内膜生长和脱落，出现异常出血。针对激素水平变化导致的月经不调，可以考虑使用激素类药物进行调理，如黄体酮、乙烯雌酚等。
2.月经功能紊乱
月经功能紊乱是指月经周期、经期和经量发生异常，可能与精神因素、内分泌失调等原因有关。此时由于卵巢功能受到影响，可能会对输卵管产生一定的刺激作用，从而引起疼痛感。对于月经功能紊乱引起的腹痛，可遵医嘱服用非甾体抗炎药来缓解不适，常用有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，当炎症累及输卵管时会导致输卵管水肿、充血，进而引起下腹部坠胀、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、多西环素等。
4.宫颈粘连
宫颈粘连指宫颈管黏膜受到损伤后发生瘢痕粘连，使宫颈管狭窄或者闭锁。若宫颈粘连程度较重，会影响经血排出，导致经期延长甚至淋漓不尽。轻度宫颈粘连通常不需要特殊处理，重度者则需要行宫颈扩张术。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位的一种疾病。异位的子宫内膜受卵巢激素的影响，也会发生周期性的变化，但没有经血流出，因此形成周期性淤积，进而引起疼痛。主要通过手术治疗的方式进行干预，常见包括腹腔镜微创手术、开腹手术等。
术后应关注身体恢复情况，定期复查以监测是否存在并发症或其他潜在问题。建议进行妇科检查、超声波检查以及血液激素水平检测，以评估生殖系统健康状况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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