男人不到40岁性生活的功能就没了可能是雄激素水平下降、甲状腺功能减退、垂体功能减退、肾上腺皮质功能不全、糖尿病等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.雄激素水平下降
随着年龄增长，体内睾丸产生雄激素的能力逐渐减弱，导致雄激素水平下降，影响勃起功能。补充睾酮替代疗法是常用的治疗方法，如、丙酸睾酮等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，神经系统的兴奋性下降，进而影响性欲和性能力。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片进行治疗。
3.垂体功能减退
垂体功能减退会影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常运作，导致性激素分泌不足，从而影响性功能。补充人绒毛膜、黄体生成激素释放激素类似物等可以改善症状。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素合成减少所致，会导致性欲减退、疲劳等症状。氢化可的松注射液、磷酸钠注射液可用于纠正电解质紊乱和血压异常。
5.糖尿病
高血糖状态使得神经和血管受损，影响阴茎海绵体的血液供应和神经传导，导致勃起障碍。口服降糖药如二甲双胍、胰岛素有助于控制血糖水平，改善病情。
建议定期进行内分泌系统检查以及生活方式调整，以预防相关疾病的发生。针对不同病因引起的性功能障碍，应遵循医嘱选择合适的药物进行治疗，例如他达拉非片、盐酸帕罗西汀片等。
1.雄激素水平下降
随着年龄增长，体内睾丸产生雄激素的能力逐渐减弱，导致雄激素水平下降，影响勃起功能。补充睾酮替代疗法是常用的治疗方法，如、丙酸睾酮等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，神经系统的兴奋性下降，进而影响性欲和性能力。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片进行治疗。
3.垂体功能减退
垂体功能减退会影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常运作，导致性激素分泌不足，从而影响性功能。补充人绒毛膜、黄体生成激素释放激素类似物等可以改善症状。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素合成减少所致，会导致性欲减退、疲劳等症状。氢化可的松注射液、磷酸钠注射液可用于纠正电解质紊乱和血压异常。
5.糖尿病
高血糖状态使得神经和血管受损，影响阴茎海绵体的血液供应和神经传导，导致勃起障碍。口服降糖药如二甲双胍、胰岛素有助于控制血糖水平，改善病情。
建议定期进行内分泌系统检查以及生活方式调整，以预防相关疾病的发生。针对不同病因引起的性功能障碍，应遵循医嘱选择合适的药物进行治疗，例如他达拉非片、盐酸帕罗西汀片等。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
左甲状腺素钠片
氢化可的松注射液
贞芪扶正颗粒
