乳腺癌手术后一直有积液可能是术后淋巴水肿、术后血肿、术后感染、术后皮瓣坏死、术后引流不畅等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.术后淋巴水肿
由于乳腺癌根治术中对腋窝淋巴结进行清扫，导致淋巴回流受阻，引起肢体远端组织出现液体潴留。轻度的术后淋巴水肿可以通过物理疗法如压力绷带、淋巴引流按摩等手段缓解，重度则可能需要进一步的药物治疗或手术干预。
2.术后血肿
术后血肿是由于手术过程中血管破裂出血，在组织间隙内积聚形成血块。当血块机化时，可能会压迫周围淋巴管，影响淋巴液的正常回流，从而导致术后持续存在积液。对于较小的血肿，通常可以自行吸收，不需要特殊处理；对于较大的血肿，则需穿刺抽吸或外科切开排空。
3.术后感染
术后感染可能导致局部炎症反应和组织水肿，如果不及时治疗，炎症因子持续刺激可导致淋巴管受损，进而影响淋巴液的回流。针对术后感染引起的积液，应使用抗生素治疗，例如遵医嘱口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物控制感染。
4.术后皮瓣坏死
术后皮瓣坏死会导致皮肤下的软组织损伤，使淋巴循环受到干扰，进而引起术后持续积液。对于皮瓣坏死引起的积液，可通过清创术清除坏死组织，并使用碘伏消毒液预防感染。
5.术后引流不畅
术后引流不畅是指手术部位的积液不能通过引流管有效排出，导致其持续存在。此时应首先评估引流管是否移位或被堵塞，必要时调整引流管位置或更换新的引流管。
建议定期复查以监测病情变化，如有不适症状应及时就医。患者还可进行超声波检查，以便观察是否存在异常积液或其他病变。
1.术后淋巴水肿
由于乳腺癌根治术中对腋窝淋巴结进行清扫，导致淋巴回流受阻，引起肢体远端组织出现液体潴留。轻度的术后淋巴水肿可以通过物理疗法如压力绷带、淋巴引流按摩等手段缓解，重度则可能需要进一步的药物治疗或手术干预。
2.术后血肿
术后血肿是由于手术过程中血管破裂出血，在组织间隙内积聚形成血块。当血块机化时，可能会压迫周围淋巴管，影响淋巴液的正常回流，从而导致术后持续存在积液。对于较小的血肿，通常可以自行吸收，不需要特殊处理；对于较大的血肿，则需穿刺抽吸或外科切开排空。
3.术后感染
术后感染可能导致局部炎症反应和组织水肿，如果不及时治疗，炎症因子持续刺激可导致淋巴管受损，进而影响淋巴液的回流。针对术后感染引起的积液，应使用抗生素治疗，例如遵医嘱口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物控制感染。
4.术后皮瓣坏死
术后皮瓣坏死会导致皮肤下的软组织损伤，使淋巴循环受到干扰，进而引起术后持续积液。对于皮瓣坏死引起的积液，可通过清创术清除坏死组织，并使用碘伏消毒液预防感染。
5.术后引流不畅
术后引流不畅是指手术部位的积液不能通过引流管有效排出，导致其持续存在。此时应首先评估引流管是否移位或被堵塞，必要时调整引流管位置或更换新的引流管。
建议定期复查以监测病情变化，如有不适症状应及时就医。患者还可进行超声波检查，以便观察是否存在异常积液或其他病变。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
卡培他滨片
呋塞米片
丹莪妇康煎膏
