腰脱压迫坐骨神经痛可以通过手术治疗和保守治疗。
一般椎间盘脱出往往是对于神经根和马尾神经有严重的压迫，症状都非常严重。多数患者由于疼痛剧烈通常会选择手术治疗，手术治疗有两种方法，一种是经皮的椎间孔镜将脱出的椎间盘组织取出，解除神经压迫，术后就可以下地走路，症状缓解得比较快，也比较微创。另一种方法是在腰后方做切口摘除部分椎板，然后对于椎间盘脱出的组织进行取出，切口要大一些，术后也可以明显缓解神经的压迫。如果虽然是椎间盘脱出严重，但引起的坐骨神经的症状并不是非常严重，可以选择保守治疗包括卧床休息、减少腰椎的活动量、做腰椎牵引、口服抗炎止疼药物控制疼痛、肌肉注射腺苷钴胺营养神经治疗、避免着凉、避免坐着和体力劳动，都是有效的治疗方法。对于患者出现腰脱坐骨神经疼痛的情况，主要是腰椎滑脱以后导致腰椎管狭窄就会引起椎管内的脊髓受压，会引起脊髓传导性减弱，就会引起明显的坐骨神经疼痛的情况。严重的坐骨神经损伤会压到坐骨神经的马尾神经，马尾神经一旦出现症状，会出现大小便困难、肛周麻木、酸胀，严重会出现大小便失禁等。
患者需要注意避免腰部的剧烈活动，注意保暖，避免劳累、久坐、久站，避免一个姿势时间太长、弯腰搬重物，进行腰围外固定，限制腰椎的异常活动，进而避免坐骨神经疼痛症状的加重。患者平时可以做腰背肌肉锻炼，平卧时可以做拱桥式腰背肌锻炼，俯卧撑时做小燕飞。
一般椎间盘脱出往往是对于神经根和马尾神经有严重的压迫，症状都非常严重。多数患者由于疼痛剧烈通常会选择手术治疗，手术治疗有两种方法，一种是经皮的椎间孔镜将脱出的椎间盘组织取出，解除神经压迫，术后就可以下地走路，症状缓解得比较快，也比较微创。另一种方法是在腰后方做切口摘除部分椎板，然后对于椎间盘脱出的组织进行取出，切口要大一些，术后也可以明显缓解神经的压迫。如果虽然是椎间盘脱出严重，但引起的坐骨神经的症状并不是非常严重，可以选择保守治疗包括卧床休息、减少腰椎的活动量、做腰椎牵引、口服抗炎止疼药物控制疼痛、肌肉注射腺苷钴胺营养神经治疗、避免着凉、避免坐着和体力劳动，都是有效的治疗方法。对于患者出现腰脱坐骨神经疼痛的情况，主要是腰椎滑脱以后导致腰椎管狭窄就会引起椎管内的脊髓受压，会引起脊髓传导性减弱，就会引起明显的坐骨神经疼痛的情况。严重的坐骨神经损伤会压到坐骨神经的马尾神经，马尾神经一旦出现症状，会出现大小便困难、肛周麻木、酸胀，严重会出现大小便失禁等。
患者需要注意避免腰部的剧烈活动，注意保暖，避免劳累、久坐、久站，避免一个姿势时间太长、弯腰搬重物，进行腰围外固定，限制腰椎的异常活动，进而避免坐骨神经疼痛症状的加重。患者平时可以做腰背肌肉锻炼，平卧时可以做拱桥式腰背肌锻炼，俯卧撑时做小燕飞。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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