用激光打肾结石可能会引起肾功能损害、尿路穿孔、出血、感染扩散和输尿管梗阻等风险反应。
1.肾功能损害
使用激光碎石时能量集中作用于肾脏，可能导致肾组织损伤。肾功能受损可能引起尿量减少、贫血等现象，严重者可导致急性肾衰竭。
2.尿路穿孔
由于激光的能量密度较高，在操作过程中可能会对尿道壁造成一定的压力和损伤，从而引发穿孔。尿路穿孔会导致尿液外渗，引起腹膜炎或血肿形成，需要紧急处理以防止并发症的发生。
3.出血
激光碎石过程中会对肾部毛细血管产生一定刺激，导致毛细血管破裂而发生出血。出血可能引起失血性休克或其他血液学相关并发症，应立即停止手术并进行止血措施。
4.感染扩散
在治疗过程中使用的医疗器械如果没有严格消毒或者患者本身存在有泌尿系统感染的情况，在使用激光碎石的过程中容易将细菌带入体内，使炎症进一步加重，甚至出现菌血症、败血症等严重的感染性疾病。如果未及时控制感染，任由其发展，可能会导致感染向上蔓延至肾脏，引起肾盂肾炎等疾病，严重时甚至会威胁到生命安全。
5.输尿管梗阻
若肾结石较大且位置特殊，在使用激光碎石后可能会导致结石移位堵塞输尿管，进而引起输尿管梗阻。输尿管梗阻会引起肾积水，长期梗阻会导致肾实质萎缩、肾功能丧失等问题。
在接受激光碎石术前，应评估肾功能状态，避免使用可能损害肾功能的药物。术后需密切监测肾功能指标，保持充足的水分摄入，促进碎石排出。
1.肾功能损害
使用激光碎石时能量集中作用于肾脏，可能导致肾组织损伤。肾功能受损可能引起尿量减少、贫血等现象，严重者可导致急性肾衰竭。
2.尿路穿孔
由于激光的能量密度较高，在操作过程中可能会对尿道壁造成一定的压力和损伤，从而引发穿孔。尿路穿孔会导致尿液外渗，引起腹膜炎或血肿形成，需要紧急处理以防止并发症的发生。
3.出血
激光碎石过程中会对肾部毛细血管产生一定刺激，导致毛细血管破裂而发生出血。出血可能引起失血性休克或其他血液学相关并发症，应立即停止手术并进行止血措施。
4.感染扩散
在治疗过程中使用的医疗器械如果没有严格消毒或者患者本身存在有泌尿系统感染的情况，在使用激光碎石的过程中容易将细菌带入体内，使炎症进一步加重，甚至出现菌血症、败血症等严重的感染性疾病。如果未及时控制感染，任由其发展，可能会导致感染向上蔓延至肾脏，引起肾盂肾炎等疾病，严重时甚至会威胁到生命安全。
5.输尿管梗阻
若肾结石较大且位置特殊，在使用激光碎石后可能会导致结石移位堵塞输尿管，进而引起输尿管梗阻。输尿管梗阻会引起肾积水，长期梗阻会导致肾实质萎缩、肾功能丧失等问题。
在接受激光碎石术前，应评估肾功能状态，避免使用可能损害肾功能的药物。术后需密切监测肾功能指标，保持充足的水分摄入，促进碎石排出。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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