急性附件炎和慢性附件炎的区别

柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科

急性附件炎和慢性附件炎的区别在于病程、症状、体征、治疗方式和预后的不同。
1.病程
急性附件炎通常病程短,症状发展迅速,可能伴有发热、腹痛等不适;而慢性附件炎则病程较长,症状持续存在或反复发作。
急性附件炎的症状比较明显,如腹部疼痛、阴道分泌物增多以及发热等。而慢性附件炎的症状相对轻微,可能仅表现为间歇性下腹部疼痛。
2.症状
急性附件炎常伴随明显的症状,如突发性的下腹痛、恶心呕吐及高热不退;慢性附件炎则以持续性下腹痛为主要特征,并可有腰酸背痛、白带异常等症状。
急性附件炎的临床表现包括突然发作的剧烈腹痛、恶心呕吐、头痛、食欲减退等;慢性附件炎则多为持续性下腹痛、腰骶部酸胀感、月经紊乱等。
3.体征
急性附件炎时,妇科检查可见宫颈充血水肿,子宫压痛明显,双侧附件区压痛、反跳痛较明显;慢性附件炎时,妇科检查可见宫颈黏连、肥大,子宫后方可触及囊性包块,活动度差,触痛明显。
急性附件炎的体征特点是局部皮肤红肿、压痛明显,甚至出现化脓、渗出等情况;慢性附件炎则表现为皮肤苍白、触痛不明显,但可能出现硬结或包块。
4.治疗方式
急性附件炎主要通过抗生素治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗;慢性附件炎则需综合运用抗生素、非甾体抗炎药等,如阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊等。
急性附件炎强调早期诊断和及时治疗,以免延误病情;慢性附件炎则需要长期坚持治疗并定期复查。
5.预后
急性附件炎若得到及时有效的治疗,一般预后较好;慢性附件炎由于病程迁延不愈,可能导致输卵管粘连、堵塞等问题,影响生育能力。
急性附件炎患者经过规范治疗后,多数可以治愈,不会对生殖系统造成永久损害;慢性附件炎患者可能会因长期炎症导致输卵管功能受损,进而影响受孕。
在临床上,对于附件区域的不适症状,应首先排除是否由其他疾病引起,以便及时明确诊断并采取相应措施处理。

2024-04-10 16:09 举报
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