乳腺放疗咳嗽可能是由放射性肺损伤、乳腺癌化疗引起的肺部副作用、感染性肺炎、乳腺癌术后并发症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.放射性肺损伤
放射线照射会导致肺组织细胞DNA受损，进而引起炎症反应和纤维化，导致肺功能下降，从而出现咳嗽的症状。患者可以遵医嘱使用布混悬液、硫酸特布他林雾化吸入用溶液等进行缓解。
2.乳腺癌化疗引起的肺部副作用
化疗药物通过抑制肿瘤细胞生长来达到治疗效果，但同时也可能影响正常细胞，包括肺部细胞。这可能导致肺部炎症和水肿，进而引发咳嗽。针对化疗引起的肺部副作用，通常需要调整化疗方案或联合靶向治疗，如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等。
3.感染性肺炎
由于接受放射治疗后机体免疫功能低下，易受到病原体侵袭而发生感染，进一步诱发咳嗽、发热等症状。抗生素是主要治疗方法，需依据细菌培养结果选用敏感抗生素，如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠舒巴坦匹酯片等。
4.乳腺癌术后并发症
乳腺癌手术过程中可能会对周围组织造成一定的创伤，引起局部炎症反应，导致咳嗽的发生。对于乳腺癌术后的咳嗽，一般不建议使用止咳药，以免掩盖病情，影响医生判断。可采用半卧位休息，促进痰液排出。
建议密切监测咳嗽的变化情况，定期复查胸部CT以评估肺部状况。保持良好的室内通风，避免吸烟和二手烟暴露，有助于减少呼吸道刺激。
1.放射性肺损伤
放射线照射会导致肺组织细胞DNA受损，进而引起炎症反应和纤维化，导致肺功能下降，从而出现咳嗽的症状。患者可以遵医嘱使用布混悬液、硫酸特布他林雾化吸入用溶液等进行缓解。
2.乳腺癌化疗引起的肺部副作用
化疗药物通过抑制肿瘤细胞生长来达到治疗效果，但同时也可能影响正常细胞，包括肺部细胞。这可能导致肺部炎症和水肿，进而引发咳嗽。针对化疗引起的肺部副作用，通常需要调整化疗方案或联合靶向治疗，如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等。
3.感染性肺炎
由于接受放射治疗后机体免疫功能低下，易受到病原体侵袭而发生感染，进一步诱发咳嗽、发热等症状。抗生素是主要治疗方法，需依据细菌培养结果选用敏感抗生素，如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠舒巴坦匹酯片等。
4.乳腺癌术后并发症
乳腺癌手术过程中可能会对周围组织造成一定的创伤，引起局部炎症反应，导致咳嗽的发生。对于乳腺癌术后的咳嗽，一般不建议使用止咳药，以免掩盖病情，影响医生判断。可采用半卧位休息，促进痰液排出。
建议密切监测咳嗽的变化情况，定期复查胸部CT以评估肺部状况。保持良好的室内通风，避免吸烟和二手烟暴露，有助于减少呼吸道刺激。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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