39问医生

子宫内膜癌,子宫切除后,为什么还要放疗

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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子宫内膜癌患者在子宫切除后还需放疗,以预防术后残留病变、高危因素未清除、多灶性病变、淋巴结转移以及切缘阳性等情况。放疗应在专业医生指导下进行,以减少并发症风险。
1.术后残留病变
术后残留病变是指手术过程中未能完全移除所有异常组织,导致部分癌细胞仍存在于体内,继续生长和扩散。对于术后残留病变,通常需要进行辅助放疗以消灭残余癌细胞。例如,同步放化疗是常见的治疗方法之一。
2.高危因素未清除
高危因素包括患者年龄、肿瘤分期等,这些因素可能导致复发风险增加。针对高危因素未清除的情况,放疗可以降低复发率。例如,同步放化疗是一种常用的策略。
3.多灶性病变
多灶性病变意味着癌细胞分布在多个位置,难以通过手术彻底移除。对于多灶性病变,放疗能够覆盖更广泛的区域,减少遗漏。例如,调强适形放疗可提高放疗效果并减少正常组织损伤。
4.淋巴结转移
淋巴结转移指癌细胞通过淋巴系统扩散到附近的淋巴结中,表明癌症可能已经进入晚期。放疗常用于控制淋巴结转移的病情。例如,外照射加内照射联合应用可有效管理局部和远处淋巴结转移。
5.切缘阳性
切缘阳性表示手术标本边缘存在癌细胞,说明手术未能彻底移除肿瘤。为防止切缘阳性引起的复发,需补充放疗以杀灭潜在的微小病灶。如采用三维适形放疗技术可精确瞄准受影响区域。
建议定期复查,监测病情变化,特别是关注任何复发迹象,如阴道出血或盆腔疼痛。适当的饮食调理对促进身体恢复有积极影响,应遵循医嘱调整饮食结构,保证营养均衡,适当进食富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,有利于增强机体免疫力。
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2024-03-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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