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胰腺癌晚期病人手脚肿是什么原因?
李帆
副主任医师
三甲
晋中市第一人民医院
肿瘤科
胰腺癌晚期病人手脚肿可能是由于胰腺癌压迫、化疗药物副作用、腹水、低蛋白血症、下肢深静脉血栓形成等病因引起的。这些病因可能导致身体液体潴留，从而引起肿胀。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胰腺癌压迫
胰腺癌细胞侵犯周围组织和器官时，可能会对局部淋巴管、血管造成压迫和破坏，导致液体回流受阻而引起水肿。对于由胰腺癌压迫引起的水肿，在医生指导下使用利尿剂如等进行缓解。
2.化疗药物副作用
化疗药物可以引起全身炎症反应综合征，从而导致毛细血管通透性增加，水分会通过受损的血管壁渗出到组织间隙中，引起肢体末端浮肿。针对化疗药物引起的水肿，在医师指导下使用糖皮质激素如等非特异性抗炎药以减轻水肿。
3.腹水
腹腔内积液增多会对盆腔脏器产生压力，进而影响下肢血液循环，导致血液回流不畅，出现下肢水肿的情况。对于由腹水引起的下肢水肿，可遵医嘱使用螺内酯片、氢片等利尿剂进行缓解。
4.低蛋白血症
当患者存在低蛋白血症时，会导致血浆胶体渗透压降低，使水分从血管内向组织间隙转移，引起水肿。补充白蛋白是治疗低蛋白血症的主要方法，可通过口服或静脉注射人血白蛋白来提高血清白蛋白浓度。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝结，形成一个或多个血栓。血栓阻碍了血液流动，导致下肢深静脉内的高压状态，从而引起下肢远端的水肿。对于下肢深静脉血栓形成的治疗通常包括抗凝治疗，如遵照医生指导使用肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行治疗。
建议密切监测患者的体重变化以及水肿部位的变化，以便及时发现病情进展。必要时，应进行超声心动图、颈动脉超声等检查，以评估心脏和大血管的功能及结构是否异常。