人流后两侧附件疼可能是由附件炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、输卵管积水、卵巢扭转等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.附件炎
附件炎是由致病微生物引起的附件炎症反应，导致输卵管和卵巢受损。这会引起两侧下腹部疼痛、腰酸背痛等症状。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2.盆腔炎
盆腔炎由细菌上行性感染引起，会导致输卵管壁增厚、充血水肿，进而出现双侧附件区疼痛的情况。患者可在医生指导下使用阿奇霉素或多西环素控制感染。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，当子宫内膜细胞种植在盆腔时，可能会形成囊肿并刺激周围组织，导致双侧附件区域出现疼痛。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物缓解不适症状。
4.输卵管积水
输卵管积水通常由慢性输卵管炎导致，由于炎症反复刺激，使输卵管伞端粘连闭锁，管口部分狭窄或全部闭锁，导致分泌物积聚于管腔内不能外排，从而形成输卵管积水。此时输卵管扩张迂曲，对周围器官产生压迫，引起双侧附件区疼痛的症状。对于无生育需求且疼痛明显的患者，可考虑通过腹腔镜手术的方式切除受影响的输卵管以减轻压力。
5.卵巢扭转
卵巢扭转多发生在突然改变体位之后，剧烈运动也可能诱发此现象发生，主要是因为卵巢单纯性的增大以及活动度比较良好，在受到重力的作用或者体位变化的影响时，就会发生扭转的现象，从而引起疼痛。如果确诊为单纯性卵巢扭转，则需要及时进行患侧卵巢切除术来防止卵巢坏死。
针对人流术后附件区疼痛的情况，建议患者定期复查超声波检查，监测病情发展。必要时，还可配合医生进行阴道分泌物培养、宫颈涂片细胞学检查等，以排除其他潜在的问题。饮食方面宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，保持充足睡眠，有助于身体恢复。
1.附件炎
附件炎是由致病微生物引起的附件炎症反应，导致输卵管和卵巢受损。这会引起两侧下腹部疼痛、腰酸背痛等症状。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2.盆腔炎
盆腔炎由细菌上行性感染引起，会导致输卵管壁增厚、充血水肿，进而出现双侧附件区疼痛的情况。患者可在医生指导下使用阿奇霉素或多西环素控制感染。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，当子宫内膜细胞种植在盆腔时，可能会形成囊肿并刺激周围组织，导致双侧附件区域出现疼痛。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物缓解不适症状。
4.输卵管积水
输卵管积水通常由慢性输卵管炎导致，由于炎症反复刺激，使输卵管伞端粘连闭锁，管口部分狭窄或全部闭锁，导致分泌物积聚于管腔内不能外排，从而形成输卵管积水。此时输卵管扩张迂曲，对周围器官产生压迫，引起双侧附件区疼痛的症状。对于无生育需求且疼痛明显的患者，可考虑通过腹腔镜手术的方式切除受影响的输卵管以减轻压力。
5.卵巢扭转
卵巢扭转多发生在突然改变体位之后，剧烈运动也可能诱发此现象发生，主要是因为卵巢单纯性的增大以及活动度比较良好，在受到重力的作用或者体位变化的影响时，就会发生扭转的现象，从而引起疼痛。如果确诊为单纯性卵巢扭转，则需要及时进行患侧卵巢切除术来防止卵巢坏死。
针对人流术后附件区疼痛的情况，建议患者定期复查超声波检查，监测病情发展。必要时，还可配合医生进行阴道分泌物培养、宫颈涂片细胞学检查等，以排除其他潜在的问题。饮食方面宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，保持充足睡眠，有助于身体恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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