人流一般指人工流产术。人工流产术后平躺痛侧躺不痛，可能是由于子宫收缩、睡姿不当、子宫内膜炎、宫腔残留、盆腔炎等原因导致的。
1、子宫收缩
人工流产术是指用手术的方法终止妊娠，包括负压吸引术和钳刮术等。人工流产术后，子宫会发生收缩，逐渐恢复到正常的大小。在子宫收缩的过程中，会出现疼痛的症状。当患者平躺时，子宫的位置会发生改变，可能会压迫到腹部的其他器官，从而导致疼痛的症状加重。一般不需要特殊治疗，建议患者可以通过局部热敷的方式，来缓解疼痛的症状。
2、睡姿不当
如果在人工流产术后患者睡姿不当，压迫到腹部，也可能会出现上述情况。建议患者可以通过调整睡姿的方式来缓解不适症状。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致患者出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状。患者可在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
4、宫腔残留
如果在人工流产术后，宫腔内有少量的残留组织未彻底排出，也可能会出现平躺痛侧躺不痛的情况。患者可遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物来促进残留组织的排出。
5、盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，可能与衣原体感染、支原体感染等因素有关，患者可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、阿奇霉素片等药物进行治疗，也可以通过温水坐浴的方式辅助治疗。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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