对男性功能有极大伤害的药物包括西地那非、他达拉非、伐地那非、阿扑和曲马多。这些药物可能会对性功能产生负面影响，因此使用前应谨慎，并在医生指导下使用。如果出现任何不适，应立即就医寻求专业帮助。
1.西地那非
西地那非适用于治疗勃起功能障碍。该药物通过抑制磷酸二酯酶的活性，增加细胞内环磷酸鸟苷浓度，松弛平滑肌细胞，从而改善阴茎勃起。建议患者在餐后服用以减少胃肠道不适的发生概率。另外，驾驶机动车辆、操作机器及进行其他需要精神敏捷度的活动时需谨慎。
2.他达拉非
他达拉非可用于长期治疗勃起功能障碍。其机制类似于西地那非，但半衰期更长，因此可以按需服用。使用他达拉非期间应避免突然停药，以免引起反弹性阳痿。同时还要注意观察是否有头痛、视力模糊等不良反应发生。
3.伐地那非
伐地那非主要用于治疗勃起功能障碍。此药物能够选择性地抑制5型磷酸二酯酶，增强一氧化氮介导的勃起功能。对于患有心血管疾病的患者，在服用本品前必须咨询医生的意见。此外，不宜与其他可能导致血压下降的药物共用。
4.阿扑
阿扑用于缓解急性心绞痛发作。其能直接刺激心脏交感神经节后纤维上的阿片受体，使心率加快、心输出量增多。支气管哮喘、急慢性呼吸衰竭、肺源性心脏病、严重高血压等患者禁用。另外，哺乳期妇女也不宜使用。
5.曲马多
曲马多常用于中度至重度疼痛的止痛治疗。其为μ-阿片受体激动剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，具有镇痛效果。肝功能不全者应慎用曲马多。另外，由于曲马多存在依赖性和戒断症状，所以不能滥用。
以上提及的所有药物均可能对男性功能产生不同程度的影响，因此在使用过程中需严格遵循医嘱并密切监测身体变化。同时，建议患者定期进行体检，特别是针对心血管系统和泌尿生殖系统的检查，以便及时发现并处理相关问题。
1.西地那非
西地那非适用于治疗勃起功能障碍。该药物通过抑制磷酸二酯酶的活性，增加细胞内环磷酸鸟苷浓度，松弛平滑肌细胞，从而改善阴茎勃起。建议患者在餐后服用以减少胃肠道不适的发生概率。另外，驾驶机动车辆、操作机器及进行其他需要精神敏捷度的活动时需谨慎。
2.他达拉非
他达拉非可用于长期治疗勃起功能障碍。其机制类似于西地那非，但半衰期更长，因此可以按需服用。使用他达拉非期间应避免突然停药，以免引起反弹性阳痿。同时还要注意观察是否有头痛、视力模糊等不良反应发生。
3.伐地那非
伐地那非主要用于治疗勃起功能障碍。此药物能够选择性地抑制5型磷酸二酯酶，增强一氧化氮介导的勃起功能。对于患有心血管疾病的患者，在服用本品前必须咨询医生的意见。此外，不宜与其他可能导致血压下降的药物共用。
4.阿扑
阿扑用于缓解急性心绞痛发作。其能直接刺激心脏交感神经节后纤维上的阿片受体，使心率加快、心输出量增多。支气管哮喘、急慢性呼吸衰竭、肺源性心脏病、严重高血压等患者禁用。另外，哺乳期妇女也不宜使用。
5.曲马多
曲马多常用于中度至重度疼痛的止痛治疗。其为μ-阿片受体激动剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，具有镇痛效果。肝功能不全者应慎用曲马多。另外，由于曲马多存在依赖性和戒断症状，所以不能滥用。
以上提及的所有药物均可能对男性功能产生不同程度的影响，因此在使用过程中需严格遵循医嘱并密切监测身体变化。同时，建议患者定期进行体检，特别是针对心血管系统和泌尿生殖系统的检查，以便及时发现并处理相关问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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