四个半月引产通常需要清宫。
四个半月引产属于中期妊娠引产，此时胚胎较大，娩出后容易发生胎盘、胎膜残留的情况，因此通常需要清宫。清宫术可以清除宫腔内的残留组织，减少出血和感染的风险。但具体是否需要清宫还需医生根据患者的具体情况进行评估。
如果经过超声检查证实宫内无残留物，则不需要额外的清宫手术。若引产后出现持续性阴道流血或发热等症状时，即使未见明显残留，也需考虑存在感染或其他并发症的可能性。
引产后应密切观察阴道流血量及颜色变化，保持外阴清洁干燥，避免感染风险。同时注意休息，加强营养，促进身体恢复。
四个半月引产属于中期妊娠引产，此时胚胎较大，娩出后容易发生胎盘、胎膜残留的情况，因此通常需要清宫。清宫术可以清除宫腔内的残留组织，减少出血和感染的风险。但具体是否需要清宫还需医生根据患者的具体情况进行评估。
如果经过超声检查证实宫内无残留物，则不需要额外的清宫手术。若引产后出现持续性阴道流血或发热等症状时，即使未见明显残留，也需考虑存在感染或其他并发症的可能性。
引产后应密切观察阴道流血量及颜色变化，保持外阴清洁干燥，避免感染风险。同时注意休息，加强营养，促进身体恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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