神经梅毒治疗后滴度依然不降可以考虑脑脊液循环改善措施、脑室腹腔分流术、脑脊液置换疗法等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.脑脊液循环改善措施
通过手术方式建立脑脊液循环通路，如侧脑室穿刺引流、第三脑室造瘘等，以减轻脑脊液积聚。这些措施有助于缓解因脑脊液循环受阻引起的颅内压增高，从而影响神经梅毒患者的预后。具体操作应由专业医生根据患者个体差异制定方案。
2.脑室腹腔分流术
通过将脑室内的液体引流至腹膜腔，通常采用植入人工分流管的方式实现。此措施旨在长期稳定地降低颅内压力，对某些类型的神经梅毒有效。对于存在感染风险者需预防性使用抗生素。
3.脑脊液置换疗法
通过抽取患者体内异常脑脊液并注入无菌生理盐水来替代的方法，在影像引导下完成。该方法可暂时减少脑脊液量，缓解压力，但并不能治愈梅毒螺旋体感染。执行时须遵守无菌原则，并监测可能出现的并发症。
在治疗神经梅毒的过程中，应密切监测病情变化及药物疗效，及时调整治疗策略。除上述常规治疗外，还可遵医嘱服用维生素B6片、甲钴胺片等营养神经类药物辅助治疗。
1.脑脊液循环改善措施
通过手术方式建立脑脊液循环通路，如侧脑室穿刺引流、第三脑室造瘘等，以减轻脑脊液积聚。这些措施有助于缓解因脑脊液循环受阻引起的颅内压增高，从而影响神经梅毒患者的预后。具体操作应由专业医生根据患者个体差异制定方案。
2.脑室腹腔分流术
通过将脑室内的液体引流至腹膜腔，通常采用植入人工分流管的方式实现。此措施旨在长期稳定地降低颅内压力，对某些类型的神经梅毒有效。对于存在感染风险者需预防性使用抗生素。
3.脑脊液置换疗法
通过抽取患者体内异常脑脊液并注入无菌生理盐水来替代的方法，在影像引导下完成。该方法可暂时减少脑脊液量，缓解压力，但并不能治愈梅毒螺旋体感染。执行时须遵守无菌原则，并监测可能出现的并发症。
在治疗神经梅毒的过程中，应密切监测病情变化及药物疗效，及时调整治疗策略。除上述常规治疗外，还可遵医嘱服用维生素B6片、甲钴胺片等营养神经类药物辅助治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
十三味红花丸
丹莪妇康煎膏
消栓通络片
