药流后残留物达到19x10mm是否需要清宫，取决于残留物的性质和对身体的影响。药物流产后的残留物如果较大，可能会导致感染、出血等并发症，因此是否需要清宫需要根据具体情况来判断。
药流后残留物的处理主要基于残留物的性质和患者的具体症状。如果残留物较大，如19x10mm，且伴随有持续性出血、腹痛或感染迹象，医生可能会建议进行清宫手术。清宫手术是一种常见的处理方法，通过刮宫清除子宫内的残留组织，以减少感染和出血的风险。医生可能会根据残留物的具体情况，结合药物治疗，以促进子宫恢复和减少并发症。
在决定是否进行清宫手术时，患者需要充分了解手术的风险和可能的副作用。清宫手术虽然能够有效清除子宫内的残留物，但也可能带来一定的风险，如子宫穿孔、感染等。在决定是否进行手术时，患者应该与医生充分沟通，了解手术的必要性、风险和预期效果，以便做出明智的决策。
【管理小贴士：】
1. 定期复查，监测身体恢复情况。
2. 注意个人卫生，避免感染。
3. 出现异常症状，如持续性出血或腹痛，应及时就医。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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