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乳腺癌晚期全身转移很疼痛怎么治

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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乳腺癌晚期全身转移伴有疼痛症状时,可以考虑止痛药物治疗、化疗、靶向治疗、内分泌治疗、放疗等综合治疗措施。
1.止痛药物治疗
止痛药物治疗通过使用非甾体抗炎药、阿片类药物等来缓解晚期乳腺癌患者的疼痛。例如,患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。此方法适用于轻至中度疼痛以及不能耐受阿片类药物者。
2.化疗
化疗是利用化学药物杀死快速生长的肿瘤细胞,如紫杉醇或多西他赛脂质体注射液,可以减轻癌症引起的疼痛。对于无法手术且预期寿命超过3个月的局部晚期或广泛性转移患者,可考虑姑息性化疗。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常发挥作用,如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等针对HER2阳性的靶点,阻断信号通路以减小肿瘤体积,从而缓解疼痛。主要用于HER2阳性乳腺癌的辅助治疗及复发转移患者的二线维持治疗。
4.内分泌治疗
内分泌治疗通过影响激素水平来控制某些类型的乳腺癌,如他莫昔芬、依维莫司等药物能够减少肿瘤负荷,缓解疼痛症状。适合绝经后或雌孕激素受体阳性患者。
5.放疗
放疗通过高能射线直接作用于肿瘤组织,杀灭癌细胞,减轻局部侵犯所致的疼痛。通常采用外照射技术,根据病情需要可能包括新辅助、辅助或姑息性放疗。主要应用于局部晚期或有远处转移但原发灶仍可被有效控制的患者。
在晚期乳腺癌伴有全身转移时,应避免不必要的手术干预,以免加重患者的身体负担和痛苦。建议采取综合治疗策略,包括心理支持、营养补充和疼痛管理,以提高生活质量并减轻疼痛症状。
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2024-03-10 浏览100
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