清宫后复查没问题但仍有出血可能与子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、宫颈息肉、子宫肌瘤等病因有关。这些情况可能导致子宫内膜不规则脱落或损伤，引起持续出血。建议患者及时就医，进行进一步的检查和治疗。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫腔内，导致子宫内膜发生炎症反应，引起阴道出血、腹痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等。
2.子宫内膜增生
主要是因为体内激素水平紊乱，导致子宫内膜过度生长，进而出现异常出血的情况。患者可遵医嘱服用孕激素类药物来抑制子宫内膜增长，比如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
3.子宫内膜异位症
当子宫内膜组织出现在子宫以外的位置时，会导致不规则出血和疼痛。这是因为在这些部位的组织也会受到雌激素的影响而发生周期性的变化。手术是主要治疗方法之一，通过切除病变组织来缓解症状。例如，腹腔镜下卵巢囊肿剔除术是一种常见的微创手术方式。
4.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症刺激引起，使局部黏膜增生形成赘生物，当接触性出血发生时会引起阴道流血的现象。对于较大的宫颈息肉，需要及时就医，在专业医生的操作下进行息肉摘除术。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致月经量增多以及经期延长。如果患者的子宫肌瘤较大或者引起了明显的症状，则可能需要进行手术治疗，如子宫肌瘤剔除术。
针对清宫术后仍有出血的情况，建议患者进一步做妇科超声检查以评估子宫内膜恢复情况，同时注意休息，避免剧烈运动，保持外阴清洁干燥，以免加重出血症状。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫腔内，导致子宫内膜发生炎症反应，引起阴道出血、腹痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等。
2.子宫内膜增生
主要是因为体内激素水平紊乱，导致子宫内膜过度生长，进而出现异常出血的情况。患者可遵医嘱服用孕激素类药物来抑制子宫内膜增长，比如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
3.子宫内膜异位症
当子宫内膜组织出现在子宫以外的位置时，会导致不规则出血和疼痛。这是因为在这些部位的组织也会受到雌激素的影响而发生周期性的变化。手术是主要治疗方法之一，通过切除病变组织来缓解症状。例如，腹腔镜下卵巢囊肿剔除术是一种常见的微创手术方式。
4.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症刺激引起，使局部黏膜增生形成赘生物，当接触性出血发生时会引起阴道流血的现象。对于较大的宫颈息肉，需要及时就医，在专业医生的操作下进行息肉摘除术。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致月经量增多以及经期延长。如果患者的子宫肌瘤较大或者引起了明显的症状，则可能需要进行手术治疗，如子宫肌瘤剔除术。
针对清宫术后仍有出血的情况，建议患者进一步做妇科超声检查以评估子宫内膜恢复情况，同时注意休息，避免剧烈运动，保持外阴清洁干燥，以免加重出血症状。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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